重症肺炎患者血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP表达及与其病情、预后的关联性

• 作者: 白碧慧 陈余思 宋本艳 张榆铃
• 来源期刊: 实用预防医学
• 关键词: 重症肺炎 可溶性髓系细胞表达的触发受体-1 基质金属蛋白酶抑制剂-1 N末端脑钠肽前体 预后
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 956-960
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2021.08.015

摘要

目的 探究重症肺炎患者血清可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)表达及与其病情、预后的关联性.方法 选取2018年6月-2020年2月攀枝花市中西医结合医院84例重症肺炎患者为重症组,同期84例普通肺炎患者为普通组,另随机选取84例健康体检者为对照组.检测比较重症组和普通组人院当天以及对照组体检当天、重症组入院第3d、第5d血清sTREM-1、TIMP-l、NT-proBNP水平,探究血清sTREM-1、TIMP-l、NT-proBNP与重症肺炎患者临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)评分的关联性,并对比重症组不同预后(生存、死亡)患者一般资料与人院当天、入院第3d、第5d血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP水平,探讨各时间点血清指标表达与重症肺炎患者预后死亡的关系,血清指标对重症肺炎患者预后死亡的预测价值.结果 重症组入院当天血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP水平＞普通组＞对照组(P＜0.05);重症肺炎患者CPIS评分、PSI评分与入院当天血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP呈正相关(P＜0.05);重症组死亡患者CPIS评分、PSI评分高于生存患者,死亡患者人院当天、入院第3d、第5d血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP表达高于生存患者(P＜0.05);入院第5d血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP水平预测重症肺炎患者预后死亡的曲线下面积(AUG)均在0.7以上,预测效果良好,尤其是各指标联合预测AUC高达0.916,最佳预测敏感度、特异度分别为80.00％、91.53％.结论 重症肺炎患者血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP水平明显升高,与患者病情程度间存在密切相关性,检测重症肺炎患者人院时上述血清指标,有助于医生评估患者死亡风险.