HBP、NT-proBNP联合SOFA评分预测脓毒症休克预后价值分析

• 作者: 衡军锋 吴丁烨
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 关键词: 脓毒症休克 肝素结合蛋白 N-末端B型利钠肽原 序贯器官衰竭评分
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著|临床急诊急救|Original Articles
• 页码范围: 1020-1023
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2021.09.015

摘要

目的 分析肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)、N-末端B型利钠肽原(n-terminal pro-b-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)对脓毒症休克预后的预测价值.方法 选取2018年10月—2020年10月在无锡市人民医院治疗的脓毒症休克患者80例,均进行血清HBP、NT-proBNP检测及SOFA评估.根据患者治疗后28 d的转归情况分为预后不良组与预后良好组.使用单因素及多因素Logistic回归分析评价HBP、NT-proBNP、SOFA评分是否为影响脓毒症休克患者预后的相关因素.ROC曲线评价HBP、NT-proBNP联合SOFA评分对脓毒症休克患者预后的预测效能.结果 80例脓毒症休克患者死亡率为40.00％;预后不良组急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、SOFA评分、血乳酸(lactic acid,Lac)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、HBP、NT-proBNP均高于预后良好组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示以上均是影响脓毒症休克患者预后的独立危险因素(P<0.05).工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评价HBP、NT-proBNP联合SOFA评分预测脓毒症休克预后的曲线下面积(AUC)为0.843,均高于HBP、NT-proBNP、SOFA评分单独预测的0.796、0.635、0.797.结论 HBP、NTproBNP、SOFA评分均是影响脓毒症休克患者预后的独立危险因素,三者联合对预后预测有较高的效能,可用于临床治疗的指导.