某三甲综合医院治疗药物监测中危急值的回顾性分析

• 作者: 王漪檬 张璐璐 赵宁民 马培志
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 关键词: 危急值 治疗药物监测 危急值设定
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1775-1778
• 页数: 4页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.1001-5213.2021.17.14

摘要

目的:探讨2019-2020年间,河南省人民医院常规开展的13种治疗药物监测项目的危急值数据所呈现的特点及对个体化用药的启示.方法:通过查询该院危急值报告记录与处置登记本和瑞美实验室管理系统(LIS),对近2年在TDM中出现的危急值的项目、科室来源、患者基本情况等进行统计,使用SPSS 21.0和EXCEL 2019进行数据分析.结果:共出现危急值4 152例(发生率8.7％),危急值发生率前三位的项目为:苯妥英(64.5％)、地高辛(28.6％)和万古霉素(24.8％);危急值构成比前三位的项目为:伏立康唑(24.0％)、他克莫司(19.3％)和丙戊酸(13.6％);科室来源前三位为:感染科、移植科和神经内科;从患者的基本资料来看,危急值发生率较高的为中青年男性患者.在TDM中出现危急值的原因众多,其中患者依从性较差和样本采集时间错误是出现假阳性结果的主要原因之一.结论:定期对TDM中出现的危急值数据进行回顾性的统计分析,不仅有利于提高患者的个体化治疗效果,保障用药安全,还有利于检测科室的查缺补漏,为危急值的持续性改进提供了证据支持.