妊娠期糖尿病孕妇纤维蛋白原与临床特征及预测早期肾损伤

• 作者: 范莹莹 程金华 杨俊英
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 妊娠期糖尿病 肾损伤 凝血指标 纤维蛋白原 早期预测
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 1470-1474
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.07.037

摘要

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇纤维蛋白原(FIB)与临床特征关系及预测肾脏损伤价值.方法:选取2018年1月-2020年7月本院就诊的GDM孕妇及正常产前检查孕妇(对照组)作为研究对象,GDM根据FIB水平的四分位数间距分为FIB(Q1)组、FIB(Q2)组、F1B(Q3)组、FIB(Q4)组.比较GDM孕妇凝血功能指标及不同FIB患者临床特征,分析FIB与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的关系.结果:GDM孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)小于对照组,FIB、D-二聚体(D-D)大于对照组,凝血酶凝结时间(TT)两组无差异(P＞0.05);FIB(Q1)组、FIB(Q2)组、FIB(Q3)组、FIB(Q4)组年龄及 UACR 逐渐升高(P＜0.05);FPG、HbA1c、TC、TG 等 FIB(Q4)组大于其他3组,体质指数(BMI)FIB(Q4)组大于FIB(Q1)组、FIB(Q2)组,FIB(Q3)组大于FIB(Q1)组,FIB(Q4)组血糖控制不良比率大于FIB(Q1)组、FIB(Q2)组(均P＜0.05);年龄、BMI、FPG、UACR与FIB均呈正相关关系(P＜0.05),HbA1c、TC、TG与FIB无相关性(P＞0.05).年龄、血糖控制不良、FPG、HbA1c及FIB均是UACR阳性的独立危险因素(P＜0.05);FIB对 UACR≥3.0mg/mmol 具有预测效能(P＜0.05),曲线下面积为0.813(95％CI 0.727～0.900),截断值5.19g/L,此时灵敏度71.2％.特异性67.3％.结论:GDM孕妇FIB水平升高,对早期肾脏损伤有预测价值.