血清sTREM-1、AGEs水平与连续肾脏替代疗法治疗脓毒症患者预后的相关性

• 作者: 符超 王日兴 吕有凯
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 脓毒症 连续肾脏替代疗法 预后 可溶性髓系细胞触发因子-1 晚期糖基化终末产物 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2099-2104
• 页数: 6页
• 分类号: R446.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2021.17.012

摘要

目的 分析血清可溶性髓系细胞触发因子-1(sTREM-1)、晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与脓毒症患者经连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗后预后不佳的关系.方法 选取2018年1月至2020年1月该院重症监护室(ICU)接受CRRT治疗的69例脓毒症患者,全部患者均接受CRRT治疗,均于治疗28 d后记录患者病死情况,患者病死视为预后不良,并以此将患者分为预后不良组和预后良好组.调查患者一般资料、检测实验室指标并比较,重点分析CRRT治疗前血清sTREM-1、AGEs与患者预后不良的关系.结果 全部69例脓毒症患者,经CRRT治疗28 d后病死23例,病死率为33.33％;预后不良组血清TLR9、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、sTREM-1、AGEs水平均高于预后良好组(P<0.05),组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,治疗前血清TLR9、MMP-9、sTREM-1、AGEs与经CRRT治疗的脓毒症患者预后有关,各指标水平过高可能是经CRRT治疗的脓毒症患者预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,治疗前血清TLR9、MMP-9、sTREM-1、AGEs分别预测脓毒症患者经CRRT治疗后预后不良风险的曲线下面积(AUC)均>0.80,且以治疗前血清TLR9、MMP-9、sTREM-1、AGEs的cut-off值分别为17.262 ng/mL、31.030μg/L、383.292 pg/mL、11.872μg/L时,预测价值最佳;相关性分析结果显示,脓毒症患者治疗前血清sTREM-1水平与AGEs水平之间呈正相关(r=0.340,P=0.004).结论 血清sTREM-1、AGEs水平与脓毒症患者经CRRT治疗后预后不良有关,可能是患者预后不良的风险因子,对预测患者经CRRT治疗后预后风险有一定价值.