急诊多发伤患者血糖变异和APACHEⅡ评分与预后的关系

• 作者: 宋超 蔡华忠 魏法星 胡振奎
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 多发伤 血糖变异 急性生理学与慢性健康状况评分系统
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 74-76
• 页数: 3页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.11.022

摘要

目的 探讨多发伤患者血糖变异和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与预后的关系.方法 选择2017年7月～2019年12月我院急诊科收治的多发伤患者124例,以28 d是否死亡作为终点分为生存组和死亡组,比较两组血糖指标、APACHEⅡ评分,分析不同APACHEⅡ评分的患者血糖及预后、不同水平血糖值患者APACHEⅡ评分及预后,并采用直线相关回归分析血糖水平与APACHEⅡ评分的关系,Logistic回归分析多发伤患者28 d死亡的危险因素.结果 124例患者中死亡29例,死亡率为23.39％;两组入住ICU 48 h血糖平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组APACHEⅡ评分、初始血糖、GLUSD、GLUCV、GLI、胰岛素用量高于生存组,差异有统计学差异(P<0.05).不同APACHEⅡ评分患者初始血糖及死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同水平血糖值患者APACHEⅡ评分及死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经直线相关分析显示,血糖水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.702,P<0.05);Logistic回归分析显示,GLUSD、GLUCV、GL和APACHEⅡ评分是患者28 d死亡的独立危险因素.结论 多发伤患者入院时的血糖水平与APACHEⅡ评分密切相关,对多发伤患者的病情诊断和预后判断具有重要意义.