血清胆红素与血液透析患者不良预后的相关性

• 作者: 朱静 孙丽敏 杨京新 王碧飞
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 血清胆红素 血液透析 不良预后
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 116-118
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.10.032

摘要

目的 分析血清胆红素与血液透析患者不良预后的相关性.方法 选取2014年6月～2019年12月罗湖区人民医院长期血液透析患者224例作为研究对象,根据是否发生不良预后事件分为不良预后组和未发生不良预后组,分析两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析发生不良预后的影响因素,并采用ROC曲线分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素预测不良预后的诊断效能.结果 共224例患者,不良预后组84例(全因死亡49例,心脑血管事件35例),未发生不良预后组140例.两组年龄、TBiL、DBiL、Na、Fe、PTH、ALB相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、透析龄、IBiL、HB、K、Ca、P比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、PTH每增加1％,发生不良预后的概率分别增加1.069倍、1.018倍;血钠、血清铁每增加1％,发生不良预后概率下降为原来的0.858、0.892倍;而血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素无影响;ROC曲线分析显示,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素预测不良预后的ROC曲线下面积分别为0.708(95％CI:0.639～0.777,P=0.000),0.617(95％CI:0.541～0.692,P=0.003),0.699(95％CI:0.628～0.769,P=0.000).结论 发生不良预后的血液透析患者血清总胆红素、直接胆红素比未发生不良预后患者高,但其不是独立危险因素.