肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药性分析

• 作者: 杨铭 苏博 台锦阁 汪定成 邵海连 张霄霄 张倩 董轲
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 头孢他啶/阿维巴坦 碳青霉烯酶 耐药基因
• 年，卷（期）: 2021,（19）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 2813-2815,2819
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2021.19.007

摘要

目的 探讨肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药性.方法 选取2018年1月至2020年6月该院检出的1785株肺炎克雷伯菌为研究对象,对其进行药敏试验.采用改良碳青霉烯类灭活法(mCIM)和乙二胺四乙酸碳青霉烯类灭活法(eCIM)检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的碳青霉烯酶和金属β-内酰胺酶;采用碳青霉烯酶抑制增强试验检测CRKP的丝氨酸酶和金属β-内酰胺酶.对19株CRKP进行碳青霉烯酶耐药基因检测.结果 1785株肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的敏感率为95.49％,121株CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的敏感率为80.17％.101株CRKP mCIM阳性(83.5％),其中22株eCIM阳性(21.8％);碳青霉烯酶抑制增强试验检测出78株产丝氨酸酶,22株产金属β-内酰胺酶,1株同时产丝氨酸酶和金属β-内酰胺酶.19株进行碳青霉烯酶耐药基因检测的CRKP中,15株检测出blaKPC-2,3株检测出blaNDM-1,1株同时检测出blaNDM-1和blaKPC-2.结论 头孢他啶/阿维巴坦是治疗临床肺炎克雷伯菌感染,尤其是CRKP感染的有效药物,碳青霉烯酶耐药基因鉴定具有临床指导意义.