分级诊疗实施前后山东省基层医疗卫生资源配置公平性研究

• 作者: 王传恒 莫颖宁
• 来源期刊: 现代预防医学
• 关键词: 分级诊疗 基层医疗卫生 资源配置 公平性 山东省
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 卫生政策与管理|Health Policy and Management
• 页码范围: 3162-3167
• 页数: 6页
• 分类号: R197.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析分级诊疗实施前后山东省基层医疗卫生资源规模变化及不同经济水平区域之间资源配置公平性变化情况,探究分级诊疗对我省基层卫生资源配置的影响.方法 将分级诊疗实施前后分为两个时间段,对各项卫生资源年均增速进行对比分析,利用集中指数、集中曲线、泰尔指数分析各区域资源配置公平性变化情况.结果 政策实施后,社区卫生服务中心物力、人力资源投入明显增加.村卫生室执业(助理)医师数政策实施后年均增速快约42％;卫生服务利用方面,诊疗人次数下降明显,年均增速降幅平均达5.76％.入院人数方面社区卫生服务中心和乡镇卫生院年均增速比政策实施前分别快10.48％和4.97％;公平性方面,政策实施后集中指数和泰尔指数均减小,但泰尔指数贡献率表明区域间差异超70％,且政策实施后无明显改善.结论 分级诊疗实施对促进基层医疗卫生事业发展成效显著;政策实施后资源配置公平性总体得到改善但区域间差异明显,除床位资源外其他卫生资源配置均倾向于经济发达地区;对农村地区卫生资源投入仍不足.