139例儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点及耐药性分析

• 作者: 邱莉 林乐欣 李路冷 廖素香
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 鼠伤寒沙门菌 肠炎 儿童 临床特点 耐药 多重耐药
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 传染病标准前研究|Pre-research for Infectious Disease Standard
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R516
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.03.003

摘要

目的 通过分析鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点以及耐药情况,指导本地区鼠伤寒沙门菌肠炎合理使用抗生素.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月河源市妇幼保健院收治139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿的临床特点及耐药情况.结果 发病高峰期为每年5—10月份.139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿中,2016年发病34例,2017年发病35例,2018年42例,2019年29例.2岁以下发病109例(78.42％),是主要发病年龄;139例患儿中,男86例,女53例,男女比例1.48:1.年龄最小7天,最大7岁,中位年龄1.14(0.67,1.81)岁.腹泻和发热为主要临床表现,所有患儿均有大便次数增多,大便性状多变,水样便伴黏液血丝63例(45.32％),发热130例(93.53％).可合并其他系统疾病.实验室检查提示大便常规可见红细胞128例(92.09％),白细胞133例(95.68％),脓细胞48例(34.53％);血常规提示白细胞>12×109/L 65例(46.76％)、超敏C反应蛋白>8 mg/L 118例(84.89％);血清降钙素原>0.5 ng/L 82例(58.99％).药敏提示对碳青霉烯类(美罗培南,亚胺培南)、喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)无耐药菌株产生,β-内酰胺酶抑制剂合剂有较高敏感性,对第三代头孢菌素有不同程度耐药,氨苄西林、哌拉西林和头孢呋辛酯耐药率较高.4年共有27株多重耐药菌株.结论 鼠伤寒沙门菌肠炎好发于2岁以下婴幼儿,夏秋季是高发季节.腹泻和发热是主要临床表现,本地区鼠伤寒沙门菌有耐药菌株和多重耐药菌,应根据药敏结果选择合理、足疗程使用抗生素,尽量减少耐药菌株产生.