血栓弹力图联合D-二聚体检测对PICC血栓风险早期预警的意义

• 作者: 李祖媚 李民 蔡美霞 孙洁群 梁素芳 陈嘉荣 陈桃
• 来源期刊: 国际护理学杂志
• 关键词: 血栓弹力图 D-二聚体 PICC 血栓风险 早期预警
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 3336-3339
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20200505-00945

摘要

目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-D)检测在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血栓风险早期预警的意义。方法:选择2019年3月至2021年2月江门市中心医院PICC置管患者180例，所有患者均予置管后1 w、2 w时间点完成血管彩超血栓筛查，根据筛查结果分为血栓组、无血栓组。两组均在PICC置管前T0(0~1 d)、置管后T1(4~7 d)两个时间点检测TEG和D-D；绘制ROC曲线，分析血栓弹力图联合D-D在PICC血栓风险早期中的预警效能(诊断敏感性、特异性)。结果:血栓组血栓弹力图中凝血反应时间(R)、血细胞凝块形成时间(K)低于无血栓组，差异有统计学意义( P<0.05)；血栓组血栓弹力图中K、CI、最大振幅(MA)、血细胞凝块形成速率(ε)及D-D水平均高于无血栓组，差异有统计学意义( P<0.05)；ROC曲线结果表明：血栓弹力图联合D-D在PICC血栓风险早期中预警敏感性、特异性均高于单一血栓弹力图和D-D，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:血栓弹力图联合D-D检测用于PICC血栓风险中效果理想，能实现早期预警，获得较高的预测敏感性、特异性，值得推广应用。