大分割放疗中不同呼吸方式对左侧乳腺癌保乳术后患者心脏损伤的影响

• 作者: 段晓怡 王莹 吕笑静 刘璐 王朝阳
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: 左侧乳腺癌保乳术 EC-T化疗 大分割放疗 序贯疗法 心脏损伤
• 年，卷（期）: 2021,（28）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5243-5245
• 页数: 3页
• 分类号: R730.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.28.018

摘要

目的 探讨大分割放疗中不同呼吸方式对左侧乳腺癌保乳术后患者心脏损伤的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的67例行左侧乳腺癌保乳术患者,术后均接受EC-T化疗联合大分割放疗.按照放疗中呼吸控制方式分为对照组(自由呼吸,34例)和观察组(深吸气屏气,33例).观察两组放疗前后血清肌钙蛋白(cTnⅠ)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏结构剂量-体积参数及不良心脏事件发生情况.结果 放疗后,两组血清cTnⅠ、NT-proBNP水平均较放疗前升高,且观察组血清cTnⅠ、NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05).放疗后,观察组心脏的平均剂量、最大剂量、相对体积分数(V5～V40)均低于对照组(P<0.05).两组亚临床心脏事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左侧乳腺癌保乳术患者接受EC-T化疗后序贯大分割放疗,均可在放疗结束早期出现明显心脏损伤,且放疗中采用深吸气屏气较自由呼吸心脏损伤程度更低.