影响病案疾病编码准确性的相关因素及干预对策

• 作者: 陈桂珠 徐镜扬 罗智娟
• 来源期刊: 东方药膳
• 关键词: 病案 疾病编码 准确性 相关因素 干预对策
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 247
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的:探究在病案管理中,影响病案疾病编码准确性的原因,并提出针对性的干预对策.方法:本次研究选择2017年～2020年共出现90例病案资料进行分析,主要分析错误编码的类型和导致错误发生的原因,提出针对性的改进措施.结果:错误编码的类型主要有诊断选择编码、肿瘤编码、疑难杂症编码、合并症编码,造成编码错误的原因主要有书写不规范、字迹潦草、描述不准确、格式不当、编码操作不规范、专业素养低和字库不全等.结论:针对病案编码错误的类型进行分析,并制定针对性的改进对策,可以提升疾病编码的准确性,保证病案管理的质量与医疗质量.