改良PASS评分在急性大动脉闭塞性脑梗死中的应用

• 作者: 张伟生 陈景南
• 来源期刊: 新医学
• 学科: 医学
• 关键词: 美国国立卫生研究院卒中量表 院前急性卒中严重程度量表 改良院前急性卒中严重程度量表 大动脉闭塞 脑梗死
• 年，卷（期）: 2022,（10）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 746-750
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2022.10.008

摘要

目的 探讨改良院前急性卒中严重程度量表（mPASS）在急性大动脉闭塞性脑梗死中的应用效果。方法 采用回顾性分析方法，收集急性脑梗死患者112例，根据是否为大动脉闭塞性脑梗死将患者分为闭塞组（59例）和非闭塞组（53例），收集患者入院时的神经功能评分：美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、PASS及mPASS评分，以及临床预后评价结果：改良Rankin量表（mRS）评分。各评分预测价值以受试者操作特征（ROC）曲线的曲线下面积（AUC）表示，计算敏感度、特异度，采用约登指数评价最佳阈值。采用logistic回归分析大动脉闭塞与mPASS各子项之间的关系。结果 闭塞组各量表的神经功能评分及mRS评分均高于非闭塞组（P均< 0.01）。mPASS评分的AUC、敏感度、特异度、约登指数及准确率均高于PASS评分。Logistic回归分析显示皮质症状凝视最具有参考意义（P < 0.001），mRS评分与mPASS各子项呈正相关（mRS评分=0.554+0.037意识水平+1.965凝视+0.206肢体运动+0.193语言功能，F = 25.361，P < 0.001）。结论 相较于NIHSS及PASS，mPASS更有助于识别急性大动脉闭塞性脑梗死。