不同半定量胸部CT评分系统评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）严重程度的比较

• 作者: 王雪莲（译） 耿广（译） 全冠民（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 490
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0513

摘要

目的 比较3种不同半定量CT严重程度评分系统评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床价值。方法 2名放射科医生独立回顾分析108例胸部CT影像，评估3种CT评分系统[CT总评分（TSS）、胸部CT评分（CCTS）和CT严重程度评分（CTSS）]。对CTSS稍做修改。采用U-net模型计算定量密度面积比（QDAR：受累肺与全肺实质比）。入院时临床严重度分为重度（14例）、轻度（94例）。评估观察者间的一致性、解读时间、与临床严重度的相关性以及QDAR。结果 观察者间一致性极佳（组内相关系数0.952~0.970，P<0.001）。相比TSS，CTSS的平均解读时间显著要长（分别为25.7~41.7s和48.9~80.0s，P<0.001）和CCTS（27.7~39.5s，P<0.001）。TSS系统区分入院时临床严重度的曲线下面积为0.855~0.842，CCTS为0.853~0.850，CTSS为0.853~0.836。所有评分系统与QDAR相关性的降序排列是CCTS（ρ=0.443~0.448）、TSS（ρ=0.435~0.437）和CTSS（ρ=0.415~0.426）。结论 所有半定量评分系统评估入院临床严重度的诊断效能均较高，且观察者间一致性极佳。TSS和CCTS的解读时间明显短于CTSS。CCTS评分与QDAR的相关性最高，其次为TSS和CTSS。CCTS可能是最适合于临床的CT评分系统。