腹腔镜右半结肠切除术对比开腹手术治疗结肠癌的临床疗效：一项基于日本国家临床数据库的倾向评分匹配研究

• 作者: 牟廷裕
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 海外采风
• 页码范围: 156-157
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.02.015

摘要

目的：腹腔镜右半结肠切除术相比开腹手术治疗结肠癌的优势在临床实践中尚存争议，我们可以看到在全球范围内相当一部分患者仍在接受开腹手术。本研究基于日本国家临床数据库资料，对腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效进行评估与比较。 方法：本回顾性分析研究纳入于2014—2018年接受治疗的共计72299例结肠癌患者，其中接受腹腔镜右半结肠切除术的有46084例，接受开腹手术的有26215例。采用倾向评分匹配方法比较两组的短期疗效。 结果：开腹组术后Clavien-Dindo 3级及以上并发症总体发生率高于腹腔镜组（4.7%vs.3.2%，P<0.001），常见并发症（包括术区感染、吻合口漏及肠梗阻）发生率较腹腔镜组高。关于短期疗效，除手术时间外，腹腔镜组在术中出血量、术后住院时间、二次手术率、术后30天死亡率及住院期间死亡率方面均有优势。亚组分析结果显示，在所有预先设定的亚组分析中，腹腔镜组的术后并发症发生率较低。 结论：就短期疗效而言，腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌较开腹手术具有优势。