使用暗场胸部成像对肺气肿进行定性和定量评估

• 作者: 沈蕾蕾（译） 于红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 359
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0407

摘要

暗场胸部成像可以通过X射线的波光学特性来评估肺泡结构。目的 与健康对照组相比，评估肺气肿病人胸片暗场胸部成像的定性和定量特征。资料与方法 在2018年10月—2020年10月进行的这项前瞻性研究中，参与者年龄至少18岁且接受临床指征的胸部CT。纳入标准是同意该程序并在没有帮助的情况下可以直立。排除标准是怀孕、严重的医疗状况以及除肺气肿以外的CT影像上可见的任何肺部疾病。参与者使用临床暗场胸部成像原型进行检查，同时获得基于衰减的X线片和暗视野胸片。采用Spearman相关对暗场系数与每个参与者基于CT的肺气肿指数进行相关性分析。采用Wilcoxon Mann-Whitney U检验比较半定量Fleischner学会肺气肿分级系统中相邻组的暗场系数。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析评估暗场系数检测肺气肿的能力。结果 共纳入83名参与者[平均年龄（65±12）岁；男52名]。与来自健康对照组影像相比，肺气肿参与者的暗场胸部成像具有较低且不均匀的暗视野信号强度。暗视野影像上局灶性信号强度损失的位置与CT影像上发现的肺气肿区域相吻合。暗场系数与CT的定量肺气肿指数呈负相关（r=-0.54，P<0.001）。Fleischner学会分级为轻度、中度、混合或重度破坏性肺气肿的参与者比没有肺气肿的参与者表现出更低的暗场系数[例如，混合或重度破坏性肺气肿参与者（1.3±0.6） m-1和无肺气肿的参与者（2.6±0.4） m-1；P<0.001]。检测轻度肺气肿的ROC曲线下面积为0.79。结论 肺气肿导致暗场胸部成像的信号强度降低，表明该技术具有作为肺部疾病评估诊断工具的潜力。