城市社区家庭医生职业角色认知转型的过程机制研究

• 作者: 张明吉
• 来源期刊: 医学与社会
• 学科: 医学
• 关键词: 家庭医生 职业角色 职业认同 城市社区
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 卫生事业管理
• 页码范围: 13-19
• 页数: 7页
• 分类号: R192
• 语种: 中文
• DOI: 10.13723/j.yxysh.2022.02.003

摘要

目的:分析我国城市家庭医生职业角色认知的形态和发展过程,为促进社区卫生服务发展提供参考.方法:采用结构功能主义理论和归纳式主题分析的质性研究方法,使用社区卫生服务发展早期(2013年)、新近(2017-2018年)两个阶段的访谈资料以探索城市家庭医生职业角色认知的转型过程.结果:3家社区卫生服务中心的家庭医生初期体验了认知脱嵌,之后出现了外在认同、内在认同,后者又定向积累为社区卫生服务认知模式.该认知模式与医疗技术认知、新服务结构继续互动,表现出竞争、对立、融合的演化机制.最终传统的技术价值观在与服务价值观竞争中实现了融合,开启了新的健康管理认知模式.结论:家庭医生社区卫生服务认知与医疗技术认知、新服务结构三者之间发生了丰富的互动.应进一步提高基层医疗技术水平,同时增加新角色分工,让服务结构与认知更匹配.