椎间孔镜术后引流管的临床应用初步研究

• 作者: 李涛 李俊杰 张同会 罗琳 曹珊花 谢维 吴从俊 李莹 刘鏐 唐谨
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜外科手术 椎间盘移位 引流术
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical study
• 页码范围: 122-127
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2022.02.006

摘要

目的:探究经皮椎间孔镜腰椎间盘切除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术后放置引流管的临床意义及相关因素.方法:回顾性分析2019年1月至2019年9月接受PELD手术治疗的151例腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据术后是否放置引流管,分为放置引流管组与未放置引流管组,分别于术前、出院时、术后1个月、末次随访观察患者腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Associa-tion,JOA)评分,且记录术后引流管放置时间、总引流量;将放置引流管患者年龄、性别、体质量指数、突出节段、吸烟史、合并基础疾病、服用抗凝药物等特征,通过单因素及多因素与PELD术后放置引流管进行分析.结果:共有32例患者PELD术后放置引流管,两组患者术后腰腿痛VAS、JOA评分与术前比较差异有统计学差意义(P＜0.05),两组患者在出院时腰腿痛VAS及JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),其余时间点评分差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示年龄、合并基础疾病及服用抗凝药物与术后放置引流管有关,而性别、体质量指数、突出节段、吸烟史与放置引流管无显著相关性.多因素分析显示高龄,合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物与术后放置引流管相关.结论:椎间孔镜术后放置引流管可以早期改善患者腰腿痛症状,对于高龄,合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物的患者椎间孔镜术后可以考虑放置引流管.