腰椎滑脱的斜外侧椎间融合术入路影像解剖学评估

• 作者: 周承亮 钱红兵 陈勇 承彬 汤国庆
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎滑脱 椎间融合术 手术入路 解剖学关系
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Treatise
• 页码范围: 193-196
• 页数: 4页
• 分类号: R681.53|R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2022.02.013

摘要

目的 评估腰椎滑脱的斜外侧椎间融合术(OLIF)入路影像解剖学特点.方法 将40例门诊腰痛行腰椎MRI检查的患者按照是否存在腰椎滑脱分为腰椎滑脱组(均确诊为L4椎体Ⅰ～Ⅱ度退变性滑脱,20例)和非腰椎滑脱组(20例).在腰椎MRI的L4～5椎间隙中央层轴位T2加权像上辨识左侧腰大肌、左侧腹主动脉、左侧腰交感干、节段动脉等解剖结构,并分析OLIF入路下相关解剖学参数的关系.结果 L4椎体OLIF入路下的左侧腰大肌前缘至腹主动脉的距离、左侧交感干至腹主动脉的距离腰椎滑脱组均明显大于非腰椎滑脱组(P<0.05);L4椎体OLIF入路下的左侧腰大肌前缘至椎间隙前缘的距离、左侧交感干至腹主动脉的距离、节段动脉与相应椎体下缘的距离两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 L4椎体Ⅰ～Ⅱ度退变性滑脱患者的OLIF手术操作空间更大,术中发生交感干损伤的风险较小.