上尿路尿路上皮癌患者生存模型的构建及其临床应用价值

• 作者: 田建海 周鲁莲 裴发军 郭怀远 徐建平 李传波
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路 尿路上皮癌 生存模型 临床应用
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 肿瘤|Tumours
• 页码范围: 119-122,126
• 页数: 5页
• 分类号: R737.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2022.02.009

摘要

目的:构建上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者生存模型,探究影响UTUC患者术后生存情况的风险因素及其临床应用价值.方法:选取2010年1月-2018年12月于临沂市肿瘤医院就诊的UTUC患者240例,收集患者一般临床资料,并对患者泌尿系统指标进行检测.出院后对患者进行随访,依据随访患者术后是否死亡分为死亡组(n=52)和生存组(n=188),比较2组患者的临床数据.采用logistic多因素回归分析UTUC患者术后死亡的独立危险因素,依据患者术后死亡的独立危险因素建立列线图预测模型并验证.结果:与生存组比较,死亡组的年龄较大,且肿瘤等级高、肿瘤位于输尿管、肿瘤直径＞3 cm、病理分期为T2～4、淋巴结转移、未接受辅助化疗的比例显著升高(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示:肿瘤等级高、肿瘤位于输尿管、肿瘤直径＞3 cm、病理分期为T2～4、淋巴结转移为UTUC患者术后死亡的独立危险因素.依据预后独立危险因素构建列线图模型,其ROC曲线下面积为0.847(95％CI:0.805～0.839),具有良好的区分度;Calibration曲线评价其结果显示该模型具有较高的一致性.结论:本研究构建的列线图模型可作为预测UTUC患者死亡风险的工具,预测术后生存情况,有助于为UTUC患者制定个体化治疗方案,提高患者预后生存率.