髂筋膜阻滞联合右美托咪定在伴高血压的股骨近端骨折患者手术中的应用效果分析

• 作者: 龚钦
• 来源期刊: 中国烧伤创疡杂志
• 关键词: 髂筋膜阻滞 右美托咪定 全身麻醉 股骨近端骨折 高血压
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 创伤研究与治疗|Research and Treatment of Traumas
• 页码范围: 120-124
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-0726.2022.02.011

摘要

目的 探讨髂筋膜阻滞联合右美托咪定在伴高血压的股骨近端骨折患者手术中的应用效果.方法 选取2019年3月至2019年12月郑州市骨科医院收治的80例拟行股骨近端骨折手术治疗的伴有高血压的患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者于全身麻醉诱导前20 min行超声引导下髂筋膜阻滞联合右美托咪定静脉泵注,对照组患者单纯采用全身麻醉,对比两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)变化情况以及视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉起效时间、阻滞消退时间、拔管时间、首次下床时间与不良反应发生情况.结果 手术开始20 min时,观察组患者HR、MAP、SpO2均明显低于对照组(t=2.313、3.521、7.618,P=0.023、P<0.001、P<0.001),而手术结束时,两组患者HR、MAP、SpO2均无明显差异(t=0.377、1.145、1.021,P=0.707、0.256、0.311);术后2、5、10、24、48 h,观察组患者VAS评分均明显低于对照组(t=4.639、4.134、3.682、4.866、3.535,P均<0.001);观察组患者麻醉起效时间、阻滞消退时间、首次下床时间以及拔管时间均短于对照组(t=4.581、2.959、2.772、2.477,P<0.001、P=0.004、P=0.007、P=0.015);术后,观察组患者不良反应发生率为5.00％,与对照组患者的不良反应发生率10.00％无明显差异(χ2=0.721,P=0.396).结论 与全身麻醉相比,于全身麻醉诱导前20 min行超声引导下髂筋膜阻滞联合右美托咪定静脉泵注更有利于提高伴高血压的股骨近端骨折手术患者的麻醉效果,减轻患者痛苦,疗效更显著.