老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者的心肌损伤情况及危险因素分析

• 作者: 夏嘉鼎 刘畅 康大伟 苏震 赵凯峰 滑立伟
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 心脏舒张功能 心肌损伤 肌钙蛋白I 老年
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 分类号: R631.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2022.01.006

摘要

目的:分析老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者的心肌损伤情况及危险因素.方法:收集老年脓毒症患者92例,行床旁心脏超声检查,根据心脏舒张功能是否不全分为脓毒症相关心脏舒张功能不全组(观察组)和心脏舒张功能正常组(对照组),于入院第1天及第3天行心肌损伤标志物检查并比较2组患者的临床特征.采用logistic回归模型分析脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的独立危险因素.结果:脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的比例为41.3％(38/92),即观察组38例.与对照组(54例)相比,观察组患者年龄更大,既往有高血压病史者所占比例更高(均P ＜0.05);在心肌损伤方面,2组于第3天肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶CK-MB均高于第1天(均P＜0.05),且观察组在第3天cTnI水平高于对照组(P=0.012).logistic回归模型分析显示患者年龄(OR=2.184,95％CI..1.129～3.320)、cTnI(OR=1.964,95％CI:1.573～2.495)是预测脓毒症患者发生心脏舒张功能不全的独立危险因素(均P＜0.05).结论:老年脓毒症相关心脏舒张功能不全患者发生心肌损伤的情况更为严重,而年龄、cTnI是发病的高危因素.