摘要:
目的 探讨某院普通外科患者超长住院日影响因素,为有效缩短平均住院日提供参考依据.方法 采用回顾性研究方法,收集某院2017年1月1日-2020年12月31日普通外科患者住院病案首页信息,将住院日大于第95百分位数定义为超长住院,共纳入12512例患者,其中超长住院日患者592例.对研究对象进行统计描述、单因素及多因素logistic回归分析.结果 2017年-2020年普通外科剔除超长住院日患者后,平均住院日减少1.43日.多因素logistic回归分析结果显示,手术(OR=2.975,P<0.001)、B、C、D型病例(OR值分别为2.052,4.092,4.962,P值均小于0.001)、输血(OR=4.570,P<0.001)、年龄(≥65岁,OR=3.627,P=0.014)、住院次数(≥3次,OR=1.569,P=0.012)和疾病分类(肿瘤,损伤、中毒和外因的某些其他后果、其他;OR值分别为3.564,6.341,1.840,P值均小于0.001)是延长患者住院日的危险因素.结论 超长住院日与患者社会和临床因素有关.医院应全面提升医疗服务能力,严格完成临床路径管理,鼓励开展微创手术,积极探索有效统计方法预测住院天数,缩减患者住院日.