单次多点与连续胸椎旁神经阻滞在单侧开胸术围术期镇痛效果及安全性比较

• 作者: 徐海丽 陈虹烨 佟飞 孔明健
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 神经传导阻滞 肺肿瘤 镇痛
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 335-338,344
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2022.03.018

摘要

目的 比较单侧开胸术中应用单次多点胸椎旁神经阻滞与连续胸椎旁神经阻滞的围术期镇痛效果与安全性.方法 选取我院实施单侧开胸手术的肺癌患者84例,随机分为单次组(单次多点胸椎旁神经阻滞)和连续组(连续组采用连续胸椎旁神经阻滞),每组42例.对比两组术中麻醉药物用量、拔管时间、麻醉后监护室(post-anesthesia care unit,PACU)停留时间,术后不同时间疼痛情况,镇痛泵按压次数、镇痛补救次数及不良反应发生情况.结果 两组舒芬太尼、丙泊酚、七氟烷用量、拔管时间及PACU停留时间、术后镇痛泵按压次数、镇痛补救次数、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组咳嗽、静息时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分时间效应及交互效应,差异有统计学意义(P<0.001),组间效应差异无统计学意义(P>0.05);两组咳嗽时的VAS均高于静息时(P<0.05);连续组与单次组术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的静息和咳嗽VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单次多点与连续胸椎旁神经阻滞在单侧开胸术围术期的镇痛作用相当,而后者的不良反应发生率更低.