经导管主动脉瓣植入术后抗血栓治疗中国专家共识

• 作者: 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 关键词: 心脏瓣膜假体植入 经导管主动脉瓣植入术 经导管主动脉瓣置换术 抗血栓治疗
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 指南与共识
• 页码范围: 117-131
• 页数: 15页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20210721-00608

摘要

经导管主动脉瓣植入术（TAVI）现已成为治疗有症状重度主动脉瓣狭窄患者的有效措施，且适用人群也从老年高风险患者逐步扩展到中、低风险及较年轻患者，但其术后缺血性及出血性并发症仍不少见，并有一定的致死率和致残率。该专家共识复习了相关资料及研究进展，结合我国具体情况及国际指南，给出了TAVI术后抗血栓治疗的建议，以期提高我国TAVI术后患者生存率及生存质量，减少缺血及出血并发症。该共识从TAVI术后血栓形成及出血的危险因素和机制、缺血及出血风险评估、抗凝与抗血小板治疗的选择、抗血小板治疗的方案、抗血栓时程、瓣叶血栓及出血并发症的处理等方面进行了详尽的阐述。强调TAVI术后应综合评估患者缺血及出血事件发生的风险，方案的制定应个体化，进而改善患者预后。