儿童和青少年基底节区生殖细胞瘤的临床与影像学特点

• 作者: 曹郴宁 胡石腾 罗冉 蒋玲 唐琼梅 王月红
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 生殖细胞瘤 基底神经节 脑肿瘤 磁共振成像 儿童 青少年
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-78
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-2021219-01702

摘要

目的:探讨儿童和青少年基底节区生殖细胞瘤的临床表现与影像学特点，以提高该病的早期诊断准确性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2010年1月至2019年12月收治的10例手术病检或诊断性放疗确诊的基底节区生殖细胞瘤的临床症状及影像学表现。结果:男9例，女1例，年龄5~15岁，中位年龄10.5岁。肢体乏力或轻度偏瘫10例，头痛呕吐1例，锥体外束征1例。CT检查9例，肿瘤呈高密度5例、混杂密度4例，灶内钙化3例。常规MRI检查10例，T1WI：低信号5例、稍低信号3例、等低信号1例、等稍低信号1例；T2WI：高信号3例、稍高信号5例、高低混杂信号2例；T2液体衰减反转恢复序列(T2FLAIR)：低信号1例、稍高信号2例、等高信号1例，高信号5例、高低混杂信号1例；磁共振弥散成像(DWI)：低信号2例、等信号1例、等稍高信号1例，稍高信号4例、高信号2例；功能成像磁敏感加权成像(SWI)1例：低信号1例；MRI增强10例：无强化2例，轻度强化5例，中度/明显强化3例，强化方式可见斑点状、斑片状、团块状、环状强化；功能成像磁共振血管成像(MRA)2例：1例患侧大脑中动脉纤细，分支动脉较对侧少，1例未见明显异常；PET-CT 2例：2例患侧蛋氨酸(MET)代谢明显增高。结论:儿童与青少年基底节区生殖细胞瘤好发于男性，肢体乏力或轻度偏瘫为主要症状。影像学表现具有一定特征性。影像学表现结合相关临床资料，可以提高基底节区生殖细胞瘤早期诊断准确率。