NLR联合ASPECT评分对急性大血管闭塞性卒中静脉溶栓患者预后的评估价值

• 作者: 徐俊英 郎素芝 雷东 郝朝伟 姚树森
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性大血管闭塞性卒中 中性粒细胞/淋巴细胞比值 Alberta卒中项目早期CT评分 静脉溶栓治疗
• 年，卷（期）: 2022,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-24
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2022.10.005

摘要

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)联合Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)静脉溶栓患者预后的评估价值.方法 选取161例接受静脉溶栓治疗的AIS-LVO患者,收集实验室、影像学检查和临床相关资料,统计NLR和ASPECT评分.根据发病90 d后改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(90例)和预后良好组(71例).比较两组临床资料结果,分析NLR、ASPECT评分与AIS-LVO患者预后不良的关系及其预测患者神经预后不良的价值.结果 预后不良组年龄、心房颤动比例、侧支循环分级0～1级比例、入院NIHSS评分、血管再通失败比例、颅内出血比例、术前NLR均高于预后良好组(P均<0.05),术前ASPECT评分低于预后良好组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,侧支循环分级0～1级、血管再通失败比例、术前ASPECT评分<7分、术前NLR≥1.86是AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素(P均<0.05).NLR、ASPECT评分预测AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良的截断值分别为1.89、7分,曲线下面积分别为0.726、0.783,NLR联合ASPECT评分预测患者预后不良的曲线下面积为0.923,高于单独NLR、ASPECT评分预测(Z分别为4.772、4.207,P均<0.05).结论 高NLR、低ASPECTS评分与AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良有关,NLR联合ASPECTS评分可较好地预测AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后不良预后的发生.