血清降钙素原动态变化及乳酸清除率对脓毒症患者预后评估及相关影响因素分析

• 作者: 明月 何金花 陈瑾 吴文斌
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血清降钙素原 乳酸清除率 脓毒症 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 359-362
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2022.03.014

摘要

目的 研究血清降钙素原(PCT)动态变化及乳酸清除率对脓毒症患者预后评估的影响.方法 收集2016年1月-2019年12月于广州市番禺区中心医院收治的79例脓毒症患者,根据患者预后分为死亡组(n=44)和存活组(n=35),比较两组患者血清降钙素原水平动态变化、乳酸清除率及一般资料,分析脓毒症患者预后的影响因素.结果 两组患者PCT水平在入院0h、入院后72h及入院后96h比较差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组患者入院后120 h PCT水平明显高于存活组,120 h PCT清除率明显低于存活组,差异均有统计学意义(t=52.349、10.806,P＜0.05);死亡组患者入院0 h、入院后6 h乳酸水平明显高于存活组,乳酸清除率明显低于存活组,差异均有统计学意义(t=6.151、11.606、33.463,P＜0.05).两组患者在性别、合并基础疾病、感染部位、年龄及白细胞计数(WBC)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组序贯器官衰竭评分(SOFA)及C反应蛋白(CRP)水平明显高于存活组,差异均有统计学意义(t=8.810、17.759,P＜0.05).Logistic回归分析显示,SOFA评分、乳酸清除率、120 h PCT清除率及CRP是脓毒症患者预后的影响因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒症患者监测SOFA评分、6 h乳酸清除率、120 h PCT清除率可有效预测患者预后情况.