肺炎克雷伯菌临床分离株毒力与耐药表型的关系

• 作者: 王倩 廖深玲 袁余 唐思诗 泽娜 何超
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 毒力基因 表型 耐药性 抗菌药物
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine-related Infection
• 页码范围: 496-500
• 页数: 5页
• 分类号: R378.99+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2022-210436

摘要

目的 探究本地区肺炎克雷伯菌(KP)临床分离株的毒力特征及其与耐药表型的关系.方法 菌株来源于2018年8月-2020年4月四川大学华西医院收治的临床诊断为KP相关感染病例送检样本中分离出的KP菌株,根据菌株对碳青霉烯类药物的敏感性,分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)组和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组,两组各随机选择30株,采用基质辅助激光解吸电离质谱进行菌株鉴定,Vitek2 Compact全自动微生物系统进行药物敏感性分析,拉丝试验检测高黏表型,多重聚合酶链反应(PCR)检测毒力基因rmpA、entB、iutA、allS、aerobactin、fimH、ureA 和 wabG.结果 CSKP 组和 CRKP 组对常见抗菌药物的耐药率差异均具有统计学意义(P＜0.05);CSKP分离株中高黏液表型占63.30％(19/30),CRKP分离株中高黏液表型占6.70％(2/30),差异具有统计学意义(P＜0.05);CSKP组的毒力基因检出率高于CRKP组(iutA除外),但rmpA、wabG、aerobactin、entB、fimH和ureA基因检出率CSKP组和CRKP组比较,无统计学差异;菌株rmpA、aerobactin、entB和allS基因携带率与常用抗菌药物的敏感性呈正相关(P＜0.05),iutA基因携带率与常用抗菌药物的耐药性呈正相关(P＜0.05).结论 CSKP分离株的高黏液表型呈现率高、毒力基因检出率高.携带rmpA、aerobactin、entB和allS基因的KP分离株对常用抗菌药物的敏感性更高,携带iutA基因的KP分离株对常用抗菌药物的耐药性更高.