血小板体积分布宽度对经颈静脉肝内门体静脉分流术后早期分流道功能障碍的预测价值

• 作者: 李婉炎 邱文倩 何丹青 张婧姝 甘菊芬 张超学
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 经颈静脉肝内门体静脉分流术 分流道功能障碍 血小板体积分布宽度 血小板平均体积 彩色多普勒超声
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 284-289
• 页数: 6页
• 分类号: R575.21|R657.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2022.02.023

摘要

目的 探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗的肝硬化失代偿期患者中血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、D-二聚体(D-D)对早期分流道功能障碍的预测价值.方法 收集经TIPS治疗半年内发生分流道功能障碍的肝硬化失代偿期患者28例,作为病例组,采用1:2匹配对照研究,按照年龄(±2)和性别匹配56例接受TIPS治疗后半年没有发生分流道功能障碍的患者为对照组.采用SPSS 23.00软件进行单因素分析,得出有统计学意义的变量,然后进行配对设计的条件Logistic回归分析.结果 有脾脏切除史、门静脉血栓史的患者和肝功能分级差的在TIPS术后易发生分流道功能障碍.血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原单体(FDPI)在病例组和对照组之间差异有统计学意义.病例组D-D、PDW、MPV、FDPI的值高于对照组,PLT病例组低于对照组.分析得出D-D、PLT、PDW及MPV的OR值分别为1.382、0.947、2.164及3.826.受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示PDW、MPV、D-D曲线下面积分别为0.746、0.773、0.690.结论 和超声相比,D-D、PLT、PDW能较早预测TIPS术后分流道发生功能障碍.TIPS术后随访的患者中彩色多普勒超声提示分流道功能正常的患者,密切观察D-D、PLT、PDW这些指标,对临床提示TIPS分流道功能障碍有重要的临床意义.