系统免疫炎症指数、预后营养指数对Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌一线化疗患者预后的预测价值

• 作者: 代焕 朱正秋 陈嘉劼
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 系统免疫炎症指数 预后营养指数 非小细胞肺癌 预后
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 121-126
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2022.03.027

摘要

目的 探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值.方法 选取2012年5月 ～2020年12月在笔者医院确诊的550例初治晚期NSCLC患者.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、SⅡ临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分析影响NSCLC患者预后的因素,Pearson相关分析SII、PNI的相关性.结果 SII、PNI临界值为943.74、47.65,SII、PNI、SII-PNI曲线下面积(AUC)为0.788、0.744、0.905,敏感度为53.7％、71.1％、85.5％,特异性为84.7％、75.5％、81.0％.SII与性别、病理类型、吸烟史、疗效相关(P<0.05).PNI与年龄、吸烟史、肿瘤分期、ECOG-PS、化疗方案、疗效相关(P<0.05).低SII组比高SII组PFS和OS更长(9个月vs 6个月,P<0.05;25个月vs 15个月,P<0.05),高PNI组比低PNI组PFS和OS更长(8个月vs 5个月,P<0.05;23个月vs 15个月,P<0.05).多因素分析显示,SII升高、PNI降低是NSCLC患者PFS、OS的独立危险因素(P<0.05).Pearson相关分析显示,SⅡ和PNI呈负相关(r=-0.2,P<0.05).结论 SII、PNI可作为Ⅲ ～Ⅳ期NSCLC一线化疗患者有效的预后指标,SII升高和PNI降低提示预后不良.