原发性高血压患者醛固酮肾素比值与心电图指标及夜间血压的相关性分析

• 作者: 周娜 王丽萍
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 醛固酮肾素比值 心电图指标 急性冠脉综合征
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 72-75,79
• 页数: 5页
• 分类号: R699.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2022.01.019

摘要

目的 探究原发性高血压患者醛固酮肾素比值(ARR)与心电图指标及夜间血压的相关性.方法 回顾性分析2018年6月至2020年1月于延安大学咸阳医院就诊的100例原发性高血压患者临床资料,以其ARR中位数为分界线,将其分为高ARR组(n=51,≥ARR中位数者)和低ARR组(n=49,<ARR中位数者).比较两组患者心电图指标(QT间期、QTc间期、RR间期)及夜间血压(夜间收缩压、夜间舒张压),采用Pearson相关性分析法分析原发性高血压患者ARR与QT间期、QTc间期、RR间期、夜间收缩压、夜间舒张压的相关性,采用Logistic多元回归分析法分析原发性高血压患者ARR独立风险因素,根据入组患者随访6个月期间是否发生急性冠脉综合征(ACS)将其分为ACS组和非ACS组,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估QT间期、QTc间期、RR间期、夜间收缩压、夜间舒张压对原发性高血压患者预后的预测效能.结果 高ARR组QT间期、QTc间期、夜间舒张压、夜间收缩压均显著高于低ARR组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果表明,原发性高血压患者ARR与QT间期、QTc间期、夜间收缩压、夜间舒张压呈正相关(P<0.05),与RR间期无明显相关性(P>0.05);经Logistic多元回归分析法分析得出,原发性高血压患者ARR水平可受到QT间期、QTc间期、夜间收缩压、夜间舒张压的独立影响(P<0.05);经ROC曲线评估得出,QT间期、QTc间期、RR间期、夜间收缩压、夜间舒张压预测原发性高血压患者预后的曲线下面积分别为0.955、0.901、0.531、0.876、0.841;截断值分别为432.92 ms、410.27 ms、999.61 ms、136.59 mm Hg、75.39 mm Hg,QT间期、QTc间期、夜间收缩压、夜间舒张压ROC曲线下面积与参考线比较差异有统计学意义(P<0.05),RR间期ROC曲线下面积与参考线比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者ARR与心电图指标、夜间血压密切相关,其中QT间期、QTc间期、夜间舒张压、夜间收缩压均为原发性高血压患者ARR独立风险因素,且QT间期联合QTc间期及夜间血压可为临床预测预后提供一定参考.