IVCmax及IVC-CI预测结/直肠癌根治术患者全身麻醉诱导后低血压发生率的研究

• 作者: 何福娟 秦晨光 彭晶 张继勤 王斌 赵莉
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 下腔静脉最大宽度 下腔静脉塌陷指数 全身麻醉 低血压 结/直肠癌根治手术
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 1135-1139
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2022.07.011

摘要

目的 探讨经胸超声测量下腔静脉最大值(IVCmax)及下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)预测结/直肠癌根治患者全身麻醉诱导后低血压发生率的准确性,并探讨其最佳截断值.方法 选取拟择期在全身麻醉下行结/直肠癌根治手术患者91例,最终入选71例.麻醉诱导前经胸超声测量患者IVCmax及IVC-CI.使用受试者工作特征曲线(ROC)评价IVCmax及IVC-CI预测全身麻醉诱导后患者发生低血压的效能和预测低血压发生的最佳截断值.结果 根据全身麻醉诱导后是否出现低血压将患者分为正常血压组及低血压组.麻醉诱导前2组IVC-CI比较差异有统计学意义(P＜0.001).通过绘制ROC曲线,IVCmax的ROC曲线下面积(AUC)为0.605(95％CI:0.474～0.735),最佳截断值为 1.85 cm(敏感度29％,特异度90％);IVC-CI 的 AUC 为0.880(95％CI:0.790～0.960),最佳截断值为42.5％(敏感度73％,特异度98％),术前IVC-CI与诱导后MAP下降率呈中等程度正相关(r=0.536,P＜0.001).结论 超声测量IVC-CI预测结/直肠癌根治手术患者全身麻醉诱导后低血压发生率的准确性较高.