抗结核药物贝达喹啉与氯法齐明耐药的研究现状

• 作者: 尚园园 聂文娟 黄海荣 初乃惠
• 来源期刊: 中国防痨杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 化学，药物 抗药性 综述文献（主题）
• 年，卷（期）: 2023,（1）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 116-122
• 页数: 6页
• 分类号: R52,S481+.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20220292

摘要

耐多药/利福平耐药结核病(multidrug-/rifampicin-resistant tuberculosis，MDR/RR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis，XDR-TB)的出现对世界范围内结核病的控制构成了巨大威胁。由于缺乏有效的药物，MDR-TB患者的治疗成功率仅为59%，XDR-TB患者的治疗成功率不足50%。近年来，新型抗结核药物贝达喹啉(bedaquiline，Bdq)、老药新用药物氯法齐明(clofazimine，Cfz)在MDR/RR-TB和XDR-TB患者中的应用可以明显改善患者的治疗结局。两种药物均通过损害分枝杆菌能量代谢来发挥作用，尽管存在交叉耐药，但在临床治疗中仍然被临床医生联合使用。因此，在临床应用过程中除了需要关注药物的不良反应外，也应关注Bdq和Cfz的耐药情况。笔者旨在总结Bdq和Cfz耐药相关机制，以及临床治疗中Bdq和Cfz耐药性的出现情况，讨论如何延缓Bdq和Cfz获得性耐药的增加和传播。