以MRI质子密度脂肪分数为参考标准对疑似NAFLD病人进行肝脂肪定量超声与受控衰减参数的直接比较

• 作者: 姚峄杉（译） 李畅（译） 熊坤林（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 600-601
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0703

摘要

MRI衍生的质子密度脂肪分数（PDFF）是一种准确、可靠、安全的生物标志物，可用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）病人肝脂肪变性的无创诊断。由于MRI的成本和可用性有限，有必要开发一种准确的方法来诊断NAFLD，并提供潜在的靶点。目的 以同期MRI衍生的PDFF为参考标准，比较定量超声（QUS）脂肪分数（FF）估计量和受控衰减参数（CAP）在NAFLD诊断中的诊断准确性。资料与方法 NAFLD研究中心于2015年7月—2019年7月期间前瞻性招募患有或疑似患有NAFLD的参与者。所有参与者接受MRI衍生的PDFF测量，瞬时弹性成像与CAP测量，以及QUS。QUS FF是使用经校准的参考体模，从采集的射频超声数据中计算出的QUS参数中得到。计算受试者操作特征曲线下面积（AUC），评估QUS FF和CAP诊断肝脏脂肪变性的准确性（定义为MRI衍生的PDFF≥5%）。采用DeLong检验比较AUC。结果 共纳入123名参与者[平均年龄（52±13）岁；女67名（54%）]。在这些参与者中，100名（81%）MRI衍生的PDFF≥5%。QUS FF诊断NAFLD的AUC明显高于CAP[0.92（95%CI：0.87~0.98）和0.79（95%CI：0.67~0.90），P=0.03]。QUS FF的敏感度为98%（98/100），特异度为48%（11/23）。CAP的敏感度为87%（87/100），特异度为57% （13/23）。结论 在诊断患有或疑似患有NAFLD者的肝脂肪变性时，QUS FF估计量比CAP更准确。