PCT、IL-6、CysC联合检测对脓毒症急性肾损伤诊断及 预后评估的价值

• 作者: 宋虎 朱键 符永玫 张永标 郑常龙 中山大学附属第三医院急诊医学科
• 来源期刊: 天津医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症;急性肾损伤;预后;降钙素原;白细胞介素6;半胱氨酸蛋白酶抑制物C
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 页码范围: 65-70
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨降钙素原（PCT）、白细胞介素6(IL-6)、胱抑素（CysC）联合检测在脓毒症急性肾损伤（AKI）诊断及预后评估中的价值。方法 100例脓毒症患者根据AKI发生情况分为AKI组（n=56）和无AKI组（n=44）;AKI患者分为存活组（n=32）和死亡组（n=24）。收集患者临床资料，采用酶联免疫吸附试验检测PCT、IL-6、CysC水平；急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）评估病情；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估PCT、IL-6、CysC对脓毒症合并AKI诊断及死亡的预测价值。结果 AKI组男性比例、年龄、高血压合并糖尿病比例、APACHEⅡ评分、血肌酐（Scr）、PCT、IL-6、CysC水平高于非AKI组，合并症比例、发病时间低于非AKI组（P<0.05）。ROC曲线结果显示，PCT、IL-6、CysC联合诊断脓毒症合并AKI的曲线下面积（AUC）为0.859，敏感度为91.07%，特异度为90.91%，联合诊断效能优于单一指标。死亡组APACHEⅡ评分、PCT、IL-6、CysC水平高于存活组（P<0.05）。ROC曲线结果显示，PCT、IL-6、CysC联合预测脓毒症合并AKI患者死亡的AUC为0.847，敏感度为91.67%，特异度为87.50%，联合预测效能优于单一指标。结论 联合PCT、CysC、IL-6指标对脓毒症合并AKI诊断以及预后预测的价值更高。