PiCCO 指导下液体治疗对机器人辅助胃肠手术 老年患者术中组织灌注及术后恢复质量的影响

• 作者: 王蔚 李佳静 郭涛 朱娟 田伟千 杨海基 黄礼兵
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 学科: 医学
• 关键词: 机器人辅助手术;胃肠肿瘤;脉搏指示连续心输出量;组织灌注
• 年，卷（期）: 2024,（4）
• 页码范围: 107-112
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的：比较PiCCO指导下目标导向液体治疗与常规液体治疗法对机器人辅助下胃肠手术老年患者术中组织灌注和术后恢复情况的效果。方法：选取2022年9月—2023年6月在江苏省中医院行机器人辅助下胃肠肿瘤切除手术的43例老年患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组采用PiCCO指导下液体疗法，对照组根据传统经验补液。两组均根据术中输液目标调节输液速度，必要时采用血管活性药物维持血流动力学稳定。观察两组患者术中血流动力学和组织灌注指标；记录术后排气、排便时间、进食流质时间、恶心呕吐发生率、住院时间、术后QoR-15评分。结果：与对照组相比，观察组术中输液量降低，气腹后1 h(T2)HR降低、MAP升高，气腹结束开腹后5 min(T3)ELWI降低、aLac降低（P<0.05），但两组在术后并发症、术后排气排便、术后进食情况、住院时间、QoR-15方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论：PiCCO指导下目标导向液体治疗可在术中有效维持血流动力学平稳，减少术中肺水，有利于机体的组织灌注。