中国医疗保险期刊
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中国医疗保险

CHINA HEALTH INSURANCE

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本刊是由人力资源和社会保障部主管、中国医疗保险研究会主办,全国唯一的国家级医疗保险(生育保险、工伤保险)综合性科技期刊。杂志以服务医药卫生体制为主旨,以医疗保障制度、医疗卫生体制及药品生产流通制改革的理论研究和实践探索为主要内容,主要面向中央及地方的医保行政经办机构、定点医疗机构、药店、药企和高等院校的专家学者等。
主办单位:
中国医疗保险研究会
ISSN:
1674-3830
CN:
11-5708/R
出版周期:
月刊
邮编:
100013
地址:
北京市东城区和平里中街17号天元和平大厦6层(东侧)
出版文献量(篇)
4402
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  • 作者: 夏科家
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  1-2
    摘要: "十三五"时期,上海医疗保障工作认真贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗保障工作和实施健康中国战略的决策部署,坚持以人民健康为中心,着力完善医疗保障制度框架体系,推进重点领域改革突破,在长三角...
  • 作者: 金中杰
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  3-5
    摘要: 党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》(以下称《建议》),全面总结了我国"十三五"时期决胜全面建成小康社会取得的决定性成...
  • 作者: 何文炯
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  6-8
    摘要: 共同原富则裕,是我国社会主义的根本是中国共产党人一直追求的目标.2020年10月,中共十九届五中全会再次强调改善收入分配、实现共同富裕,这对于"十四五"及今后一个时期我国医疗保障制度深化改革...
  • 作者:
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  9-11
    摘要: 医疗保障是最大的民生工程,也是覆盖全民的社会保障制度,因其涉及的医保、医疗、医药关系异常复杂,制度运行的链条相较于其他社会保障更长,特别需要法治保障.在现代社会保障发展史上,德国1883年制...
  • 作者:
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  11-12
    摘要: 2020年2月颁布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)明确提出"医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排""医疗保障基金是人...
  • 作者:
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  13-14
    摘要: 2021年2月19日,国务院颁布了第735号文《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》).作为我国医疗保障领域第一部专门的行政法规,《条例》的出台意味着医保基金管理终于纳入法制化轨...
  • 作者: 《中国医疗保险》编辑部
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  14
    摘要: 背景:医疗保障基金是人民群众的"看病钱""救命钱",其使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展.医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大,监管形势较为严峻.党...
  • 作者: 王东进
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  15-17
    摘要: 根据2020年中央5号文件和党的十九届五中全会精神,在"十四五"至2030年这个时期,我国医疗保障制度改革要实现三个阶段性目标:法定医疗保险制度更加成熟定型;全面建成以基本医疗保险为主体,医...
  • 作者: 张毓辉 万泉 柴培培 翟铁民
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  18-23
    摘要: 目的:通过分析我国基本医保基金的筹集与配置使用情况,为进一步优化政策提供决策参考与建议.方法:基于宏观数据及卫生费用数据分析基本医保基金收支情况,以及基金在不同机构、不同服务和不同人群中的使...
  • 作者: 励建安 刘守国
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  24-28
    摘要: 人们能否与环境相适应是新时代健康观的关键标志.医疗和长护的目的不仅是挽救生命、治愈疾病和提供生活料理,更是要让人们尽可能改善功能、恢复独立生活能力并融入社会.在当前大部分疾病都无法根本治愈的...
  • 作者: 史录文
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  29-33
    摘要: 加强罕见病诊断和治疗体系建设,完善罕见病用药(又称孤儿药)保障体系,是以人民健康为中心的重要体现.本文通过比较国际典型国家(地区)孤儿药用药保障经验,分析我国孤儿药保障核心政策,并在梳理国内...
  • 作者: 刘心怡 张璐莹 陈文
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  34-37
    摘要: 目的:了解三轮国家医保谈判准入药品在各地的落实情况及目前遇到的问题和困难,并为促进后续谈判药品的落地实施提供有针对性的政策建议.方法:本文基于文献分析、实地调研和知情人访谈方法,对四个样本城...
  • 作者: 唐迪 丁锦希 陈烨 李佳明 李伟 陈一
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  38-42
    摘要: 本文从支付结算和引导采购两个层面,探讨医保支付标准与DRG/DIP支付的协同推进关系.研究指出,在支付层面,针对不同治疗类型和产品,通过分类结算,提升支付方式改革的控费效应;在采购层面,支付...
  • 作者: 李欣 李顺斌 潘惠娟
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  43-47
    摘要: 医保电子凭证作为全国统一标准的一项数字化应用,在推动实现医疗保障线上线下一体化发展,促进服务流程优化,保障线上应用安全,助力构建"互联网+医疗保障"服务体系等方面发挥了积极作用.广州市作为全...
  • 作者: 黄志诚 金辉 李成志
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  48-51
    摘要: 近年来,上海市在政策制度、运行机制、管理服务等方面不断探索完善长期护理保险制度,通过构建"一个体系"、做到"四个坚持"、强化"三个环节",逐步形成适应上海经济发展水平和老龄化发展趋势的长护险...
  • 作者: 魏小雷 王海阳
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  52-55
    摘要: 疾病诊断相关分组(DRG)付费目前在国内主要分为两种具体模式,费率法和点数法.本文系统介绍了无锡市综合采用DRG浮动费率法推进医保支付方式改革的主要措施和取得的成效,剖析当前存在的问题,旨在...
  • 作者: 陈维雄 林雯琦 欧凡 陈泽波
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  56-61
    摘要: 目的:探究按病种分值付费与临床路径管理对医疗资源消耗的影响,为医院内控及政策优化提供参考.方法:选取6个常见病种的病例,并从"是否参加广州医保"或"是否入组临床路径"两个纬度分类汇总,将其中...
  • 作者: 赵东辉
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  62-64
    摘要: 案例背景 随着人口流动性的不断增强,异地就医人群数量逐渐增多,群众对于医疗服务的需求水平也不断提高.北京市医保患者出院结算时间平均3天-7天,然而异地医保患者却很难等待3天-7天后再来结算...
  • 作者: 蒋昌松 陆充 宁灿健
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  65-68
    摘要: 国家组织冠脉支架带量采购的改革成效,很大程度上受中选产品的替代产品将来市场变化情况影响.本文对未中选药物支架、生物可吸收支架、药物球囊等三种替代产品的2021年全国用量进行了预测,并提出相关...
  • 作者: 柳鹏程 杜怿 王敏娇 顾佳慧 姚文兵
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  69-74
    摘要: 目的:对此前确定的质量评估条目进行赋权重.方法:通过德尔菲法进行专家咨询,对具体条目作出调整,并得出权重.结果:对初步建立的医保预算影响分析质量评估量表进一步改进和修正,对指标赋予权重并基于...
  • 作者: 刘跃华 郭涛 刘昭 赵琨
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  75-80
    摘要: 目的:本文针对风险分担协议方案(RSA)的理论基础及分类特征展开分析,梳理其在英国患者准入计划中的应用、演变及实施效果,以期为完善我国创新药准入政策提供参考.方法:文献梳理,案例研究.结果:...
  • 作者:
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插2-前插5
    摘要: "十三五"期间,我国医保事业高质量发展.参保率稳定在95%以上,筹资水平不断提高,待遇水平稳中有增.在集中带量采购、医保基金监管、支付方式改革等工作.上取得了积极进展,成绩斐然.
  • 作者: 郑秉文
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插9
    摘要:
  • 作者: 毛宗福
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插11
    摘要: 将推动医保高质量发展作为"十四五"时期医保事业发展的主题,已经成为广泛共识.2021年1月12日,国家医保局局长胡静林在2021年全国医疗保障工作会议上的讲话中,用较大篇幅系统阐述了医保高质...
  • 作者: 吴浩
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插12
    摘要: 新冠疫情的暴发给全国医疗卫生系统带来了巨大挑战.经过全国人民坚持不懈的努力,我们取得了抗击疫情斗争重大战略成果.从疫情防控中我们也积累了经验.对于基层卫生来说,社区是居民健康的守门人,是疫情...
  • 作者: 季加孚
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插14
    摘要: 国家医保局成立后,以打造中国特色社会主义医疗保障体系为总目标,高度重视医疗信息的整合与应用.国家医保信息系统与平台在顶层设计下逐步落地实施,基金监管、异地就医实时结算、支付方式改革等政策业务...
  • 作者:
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  封2,前插1
    摘要: 十三届全国人大四次会议、全国政协十三届四次会议分别于3月5日和3月4日在人民大会堂开幕.近3000名全国人大代表和2000多名全国政协委员肩负着全国人民的期待,齐聚首都北京,认真履职尽责,积...
  • 作者: 郑功成
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插6-前插8
    摘要: 经过20多年的探索特别是"十三五"期间的改革与发展,我国医疗保障事业取得了显著成效,建成世界上规模最大的医疗保障体系,"基本医疗保险覆盖超过十三亿人",这一成就已载入中共十九届五中全会公报....
  • 作者: 梅亦
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插10
    摘要: 党的十九届五中全会为新时代全面建设中国特色社会主义现代化国家,作出了高远务实、振奋人心的时代擘画,也对新形势下医疗保障制度改革发展提出了新要求,对推动医疗保障高质量发展指明了方向.我们必须紧...
  • 作者: 唐金海
    刊名: 中国医疗保险
    发表期刊: 2021年3期
    页码:  前插13
    摘要: 深化医药卫生体制改革是实现健康中国战略的重要保障,完善医疗保障制度,提供优质、便捷、高效的医疗卫生服务,是我国医药卫生体制改革的基础与根基.医保制度作为我国社保制度体系的重要组成部分,关乎近...

中国医疗保险基本信息

刊名 中国医疗保险 主编
曾用名
主办单位 中国医疗保险研究会  主管单位 人力资源和社会保障部
出版周期 月刊 语种
chi
ISSN 1674-3830 CN 11-5708/R
邮编 100013 电子邮箱 zgylbx2005@163.com
电话 010-64950918 64950968 64951008 网址 www.zgylbx.com
地址 北京市东城区和平里中街17号天元和平大厦6层(东侧)

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