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中国医疗保险
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CHINA HEALTH INSURANCE
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本刊是由人力资源和社会保障部主管、中国医疗保险研究会主办，全国唯一的国家级医疗保险（生育保险、工伤保险）综合性科技期刊。杂志以服务医药卫生体制为主旨，以医疗保障制度、医疗卫生体制及药品生产流通制改革的理论研究和实践探索为主要内容，主要面向中央及地方的医保行政经办机构、定点医疗机构、药店、药企和高等院校的专家学者等。
主办单位：
中国医疗保险研究会
ISSN：
1674-3830
CN：
11-5708/R
出版周期：
月刊
邮编：
100013
地址：
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 党的十九届五中全会是一次具有全局性、战略性、历史性重要意义的会议.全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》),为新时代...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 中共十九届五中全会审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二О三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》),提出"十四五"时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 从2001年建立职工医保制度以来,在中央和省委省政府正确领导下,浙江医保人始终把维护人民利益作为工作的出发点和落脚点,按照习近平总书记"干在实处、走在前列、勇立潮头"重要指示,不忘初心,牢记...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 编制实施五年和中长期规划是治国理政、经济社会发展的重要方式,是我们党和国家的一项重大制度安排.党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 沈阳医保自2015年率先探索将D R G应用于医保管理.按照国家深化医疗保障制度改革的部署,牢牢抓住DRG医保支付方式改革国家试点这个"牛鼻子"工程,坚持系统观念,协同集成,走出一条先管理、...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 党的十九届五中全会是在中国将进入新发展阶段、实现中华民族伟大复兴正处在关键时期召开的一次具有全局性、历史性意义的重要会议.会议总结了"十三五"时期经济社会发展取得的巨大成就,肯定了医疗保障改...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 1 背景 2019年5月,国家医疗保障局下发《关于开展医保基金监管"两试点一示范"工作的通知》,太原市被确定为"全国医保智能监控示范点城市".太原市医保局按照政策要求,在原有医保监控的基础...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 本文从社保基金财务和会计制度的发展历程入手,从医疗保障制度改革发展角度分析两项制度中不再适应当前医保基金管理现状的相关规定,并对这两项制度改革的必要性和可行性加以分析,提出探索建立以"双基础...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 《中华人民共和国宪法》第四十五条规定:中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利.国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生...
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10. 以底线思维看待应保尽保刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 我国基本医疗保险制度自建立以来,仅用了不到20年的时间就基本实现了人群全覆盖,参保率一直稳定在95％以上.这一伟大成就受到国际社会的高度肯定,并成为中国特色医疗保障制度的突出亮点.
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11. 应保尽保是公共决策,更是民生制度刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 应保尽保是我国基本医疗保障制度运行的原则和目标,是更加成熟稳定医保制度建设的必然要求.党中央、国务院在《关于深化医疗保障制度改革的意见》的基本原则中第一项就提出要"坚持应保尽保".
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12. 完善医保制度实现多方位应保尽保刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,参加全国基本医疗保险13.5亿人,参保率稳定在95％以上.这意味着我国基本医疗保险在人群覆盖维度上实现了应保尽保.
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13. 应保尽保需在具体工作中考虑容错率刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 该如何从我国基本医保制度的实施角度看待应保尽保,这并不是一个简单的问题.它既涉及如何正确理解基本医保制度,也涉及如何把握工作口号与政策目标之间的差异. 应保尽保原本是一个由实际工作部门提出...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 2020年6月,党中央、国务院印发《海南自由贸易港建设总体方案》(以下简称《方案》),提出2035年实现贸易自由便利、投资自由便利、跨境资金流动自由便利、人员进出自由便利、运输来往自由便利的...
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15. DIP与DRG:相同与差异刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 本文依托DRG和DIP国家试点工作方案,从制度设计和技术实施层面分析了两者的相同点,从付费设计的立足点、分组原理、费率与点值、监管难点层面比较了两者的不同.从而分析DRG和DIP在制度和技术...
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16. 浅谈实现参保登记全覆盖的路径构想刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 本文在调研论证通过传统路径难以实现基本医保人员全覆盖目标的基础上,站在全新的时代角度和事业高度,以为每一个居民"服务一生、记录一生"、提供全方位全周期健康保障为指引,构建了实现基本医疗保险人...
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17. 大数据技术在医保反欺诈中的应用刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 目的:回顾和总结大数据技术在医保反欺诈工作中的应用现况,以提出决策依据及建议.方法:检索知网等数据库中的相关文献及相关网站,系统查找和分析大数据技术在医保欺诈行为识别中的应用原理、方法及实例...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 珠海市医疗保障部门以人民健康为中心,持续深化医疗保障制度改革,不断完善医保政策并逐步提高保障水平,构建多层次医疗保障体系,多维度多层次实现应保尽保,推动新时代医疗保障事业高质量发展,促进粤港...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 宁夏自2013年开展城乡居民大病保险试点工作以来,保障制度逐步完善,保障范围有效规范,资金基础不断夯实,经办服务不断增强,政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效...
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20. 定点医疗机构医保基金使用规范初探刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 为了落实好打击欺诈骗保专项行动,北京市石景山区医疗保障局研究制定了《定点医疗机构基本医疗保险基金检查考核细则(试行)》,从监管源头发力,对医疗机构强化医保基金管理提供指导依据,提升本区医保治...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 目的:掌握临床医师对DRG付费方式改革的认识程度、看法及需求,为下一步全面推进DRG付费提供数据支持.方法:对临床医师开展问卷调查,统计临床医师关于DRG付费方式改革的相关数据,分析数据反映...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 案例背景 随着我国医疗保障制度改革的不断深化,医保信息化、标准化进程不断加快,对医院医保精细化管理水平提出了更高要求.作为开展门诊慢性病(以下简称"门慢")诊疗和管理的医疗机构,南京大学医...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 目的:核算分析我国基本医疗保险(简称"基本医保")基金在心脑血管疾病上的支出规模、配置和使用情况,为优化基本医保基金支出提供决策依据.方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年1期页码:摘要： 人力社保行政部门在工伤认定过程中,经常会遇到企业职工受伤后发现、诱发或者加重原有疾病的情况,如果"受伤"与"疾病"存在关联性,则应认定工伤的加重情节,如果没有关联性,则工伤认定结论可将相关疾...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要： 一、继往开来,中国医疗保险研究会成绩显著 中国医疗保险研究会是在党的十六届六中全会提出构建社会主义和谐社会宏观目标,医保制度从职工逐步扩大到居民的大背景下,顺应医保制度改革而成立的.200...
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26. 信息动态刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要：
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要： 党的十八届五中全会指出,要加快探索建立长期护理保险制度.2016年,人力资源和社会保障部在江苏省南通市等一些地方自发探索试验的基础上,出台了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,并在全...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要： "十四五"时期是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的第一个五年,是海南自由贸易港建设的关键时期,也是我省医疗保障发展的重要机遇期.医疗保障"十四五"规划作为医疗保障局组建以来...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要： 习近平总书记在党的十九大报告中把坚持全面依法治国确立为新时代坚持和发展中国特色社会主义基本方略的重要内容.十九届五中全会进一步提出,到二O三五年基本建成法治国家、法治政府、法治社会的远景目标...
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刊名： 中国医疗保险发表期刊： 2021年2期页码:摘要： 推动高质量发展,是党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》)确立的发展主题,是以习近平总书记为核心的党中...
中国医疗保险基本信息
| 刊名 | 中国医疗保险 | 主编 | |
| 曾用名 | |||
| 主办单位 | 中国医疗保险研究会 | 主管单位 | 人力资源和社会保障部 |
| 出版周期 | 月刊 | 语种 |
chi
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| ISSN | 1674-3830 | CN | 11-5708/R |
| 邮编 | 100013 | 电子邮箱 | zgylbx2005@163.com |
| 电话 | 010-64950918 64950968 64951008 | 网址 | www.zgylbx.com |
| 地址 | 北京市东城区和平里中街17号天元和平大厦6层（东侧） |
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