摘要:

背景 随着男性年龄增长,下丘脑-垂体-性腺轴功能逐渐衰退,因睾酮缺乏造成的中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM)会导致腹部肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、骨骼肌肉质量下降、性功能减退、情绪抑郁和认知障碍等.目的 探讨男性睾酮水平及PADAM患病率变化.方法 收集2011-2014年于温州医科大学附属第一医院体检的符合纳入标准的健康男性5 743例为研究对象.按照年龄分为20～岁组(142例)、30～岁组(1 261例)、40～岁组(2 346例)、50～岁组(1 339例)、60～岁组(552例)、70 ～85岁组(103例).检测并记录所有研究对象睾酮水平.以20～岁组P10睾酮水平(11.1 nmol/L)作为阈值来判断PADAM患病率.结果 研究对象睾酮水平为15.14 (16.87,25.05)nmol/L,年平均PADAM患病率为16.8％.睾酮水平与年龄呈负相关(rs=-0.041,P=0.002).30～岁组、40～岁组、50～岁组、60～岁组、70～ 85岁组睾酮水平均低于20～岁组(P＜0.05).6个年龄组睾酮水平年平均下降率为1.3％.30～岁组、40～岁组、50～岁组2011、2012、2013年睾酮水平均高于2014年(P＜0.05).30～岁组睾酮水平年平均下降率为1.7％;40～岁组、50～岁组睾酮水平年平均下降率分别为1.5％、3.0％.各年龄组PADAM患病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).50～岁组2011、2012、2013年PADAM患病率均低于2014年(P＜0.05).50～岁组PADAM患病率随时间呈上升趋势(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年份是PADAM患病率的影响因素(P＜0.05).结论 温州地区健康男性睾酮水平随年龄增长缓慢下降,30 ～59岁男性睾酮水平随年龄升高逐步下降,50岁后睾酮水平相对平稳;50～59岁男性的PADAM患病率随年份逐渐升高.

摘要:

目的 应用环磷酰胺复制中老年男性雄激素部分缺乏综合征的大鼠模型建立.方法 取20只大鼠随机分为2组:正常组,模型组.分别于造模前、造模后1 d、造模后30 d观察大鼠一般情况、体质量、悬尾实验和强迫游泳实验时间以及睾丸指数,放射免疫法测定各组造模前后血清TT、FT水平,免疫组化法测定各组大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白平均灰度值,并进行统计分析.结果 与正常组比较,模型组大鼠悬尾实验时间延长,差异具有统计学意义(P<0.01),强迫游泳实验时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.01),血清TT、FT水平、stAR蛋白平均灰度值均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 环磷酰胺造成的大鼠血清TT、FT水平下降,行为学改变的反睾丸组织退行性变,基本类似PADAM模型.

摘要:

目的 观察天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征(partial androgen deficiency of aging male,PADAM)模型大鼠睾丸间质细胞中类固醇合成快速调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,stAR蛋白)表达的影响.方法 以环磷酰胺造成生殖系统受损、雄激素部分缺乏的PADAM大鼠模型,按照随机分组的原则分为4组:正常对照组、模型组、丙酸睾酮组、天蚕壮阳散组,观察各组大鼠一般情况、体重、悬尾实验和强迫游泳实验、睾丸指数等改变以评价大鼠自身状况,放射免疫法测定各组治疗前后血清总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,FT)水平,免疫组化法测定各组大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达水平,进行统计分析.结果 经环磷酰胺造模后,大鼠血清TT、FT水平下降(P<0.01)、行为学(悬尾试验)部分改变,基本类似PADAM,说明造模成功.两治疗组经治疗后血清TT、FT的含量较治疗前及模型组治疗后均显著提高(P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).两治疗组经治疗后悬尾实验不动时间均显著缩短(P<0.05),力竭游泳实验时间与模型组比较显著延长(P<0.05).stAR蛋白灰度值显著下降(P<0.01).结论 天蚕壮阳散可阻止PADAM模型大鼠血清TT、FT的下降,提高stAR蛋白活性,改善抑郁状态和肌张力,其作用与丙酸睾酮相当.

摘要:

背景 随着男性年龄增长,下丘脑-垂体-性腺轴功能逐渐衰退,因睾酮缺乏造成的中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM)会导致腹部肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、骨骼肌肉质量下降、性功能减退、情绪抑郁和认知障碍等.目的 探讨男性睾酮水平及PADAM患病率变化.方法 收集2011-2014年于温州医科大学附属第一医院体检的符合纳入标准的健康男性5 743例为研究对象.按照年龄分为20～岁组(142例)、30～岁组(1 261例)、40～岁组(2 346例)、50～岁组(1 339例)、60～岁组(552例)、70 ～85岁组(103例).检测并记录所有研究对象睾酮水平.以20～岁组P10睾酮水平(11.1 nmol/L)作为阈值来判断PADAM患病率.结果 研究对象睾酮水平为15.14 (16.87,25.05)nmol/L,年平均PADAM患病率为16.8％.睾酮水平与年龄呈负相关(rs=-0.041,P=0.002).30～岁组、40～岁组、50～岁组、60～岁组、70～ 85岁组睾酮水平均低于20～岁组(P＜0.05).6个年龄组睾酮水平年平均下降率为1.3％.30～岁组、40～岁组、50～岁组2011、2012、2013年睾酮水平均高于2014年(P＜0.05).30～岁组睾酮水平年平均下降率为1.7％;40～岁组、50～岁组睾酮水平年平均下降率分别为1.5％、3.0％.各年龄组PADAM患病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).50～岁组2011、2012、2013年PADAM患病率均低于2014年(P＜0.05).50～岁组PADAM患病率随时间呈上升趋势(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年份是PADAM患病率的影响因素(P＜0.05).结论 温州地区健康男性睾酮水平随年龄增长缓慢下降,30 ～59岁男性睾酮水平随年龄升高逐步下降,50岁后睾酮水平相对平稳;50～59岁男性的PADAM患病率随年份逐渐升高.