摘要:

[目的]总结人工血管动静脉内瘘血栓形成的病人溶栓治疗护理的方法和经验.[方法]采用双针法穿刺分别从人工血管动静脉吻合口端穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓,帮助人造血管再通.[结果]14例病人溶栓成功,溶栓失败10例,成功率为58.33%.[结论]双针法用尿激酶及时溶栓的治疗护理措施安全、有效.

摘要:

目的：探讨血液透析患者经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理方法。方法采用经静脉途径高压球囊行球囊扩张术治疗人工血管动静脉瘘狭窄病例，同时在治疗前后采取针对性护理措施。结果9例手术病例中，8例获得成功，成功率88．9％；成功病例3个月通畅率达87．5％。手术后均未出现任何并发症。结论手术成功后恰当的护理及良好的穿刺技术是手术成功的重要保障。

摘要:

总结11例下肢人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)围手术期的护理经验.护理要点包括:术前评估和心理护理,术后给予体位护理、疼痛护理、观察患者病情变化、术区护理、出院指导等措施.11例患者术肢未出现严重疼痛、肿胀、感染等并发症,围手术期舒适度高.

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目的:探讨血液透析患者经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理.方法:回顾分析采用经静脉途径高压球囊行球囊扩张术治疗人工血管动静脉瘘狭窄病例20例在治疗前后采取针对性护理措施.结果:20例手术病例中,19例获得成功,成功率95％;成功病例3个月通畅率达89.5%手术后均未出现任何并发症.结论:手术成功后恰当的护理及良好的穿刺技术是手术成功的重要保障.

摘要:

目的:通过分析人工血管动静脉内瘘(AVG)闭塞介入治疗的临床效果,探讨其应用价值.方法:对22例AVG后期闭塞患者行人工血管"U"形襻的动静脉侧侧襻相向穿刺,采用经皮血管球囊成形术(PTA)和(或)支架置入,配合经鞘抽栓、经椎管溶栓等介入治疗.结果:本组22例PTA后,19例狭窄率<30％,提示成功;3例狭窄率仍>30％,植入GORE公司Viabahn覆膜支架后狭窄解除.术后当日即可正常使用人工血管行血透治疗.所有患者均未出现肺动脉栓塞和出血等并发症.随访6个月,21例血透通路保持通畅,1例于术后36 d复发血栓性闭塞,再次介入治疗后一直通畅.结论:AVG闭塞的介入治疗因简单安全、成功率高、并发症少、可重复性强、创伤小及住院时间短等优点,值得临床推广应用.

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目的:探究持续质量改进(CQI)降低人工血管动静脉内瘘并发症的临床效果,并分析其对提高透析患者生存质量的影响.方法:选取2018年1-12月笔者所在医院收治的行规律性维持性血液透析患者22例,2018年1-6月采用常规护理,2018年7-12月采用CQI护理.统计CQI实施前后人工血管动静脉内瘘并发症发生率、患者对临床护理质量满意度、生存质量评分及液体平衡管理相关指标变化情况.结果:CQI实施后,人工血管动静脉内瘘并发症发生率均显著低于实施前,临床护理质量满意度显著高于实施前(P<0.05);CQI实施后,患者生理领域、环境领域、社会关系领域、心理领域评分及总分均显著高于实施前(P<0.05);CQI实施后,患者DBP、SBP、HR、心胸比、NT-proBNP水平均显著低于实施前(P<0.05).结论:实施CQI后,可有效降低维持性血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症发生率,提升患者对临床护理质量满意度及生存质量,值得临床推广应用.

摘要:

目的：探讨人造血管动静脉内瘘压迫止血方法以及影响因素。方法选取运用人工血管动静脉内瘘(AVF)进行常规血透的25例患者，每例患者运用条索状纱布卷压迫止血4次。记录患者的年龄、内瘘使用年限、血小板计数、凝血四项、血红蛋白数据等一般资料，测量透析结束后患者的收缩压和舒张压，观察患者的按压止血时间，评估患者压迫止血效果、并发症发生情况以及影响人造内瘘压迫止血的相关因素。结果条索状纱布卷减少了按压时间，提高了压迫止血的成功率(84.0%)，降低了内瘘并发症。压迫止血的成功率与患者内瘘使用年限和透析后患者的收缩压、舒张压有关。结论条索状纱布卷应用于人造血管压迫止血有很高的成功率，具有很高的临床价值，值得推广。

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[目的]总结人工血管动静脉内瘘血栓形成的病人溶栓治疗护理的方法和经验.[方法]采用双针法穿刺分别从人工血管动静脉吻合口端穿刺,尿激酶微量泵持续灌注溶栓,帮助人造血管再通.[结果]14例病人溶栓成功,溶栓失败10例,成功率为58.33%.[结论]双针法用尿激酶及时溶栓的治疗护理措施安全、有效.