摘要:

目的分析Gerstmann综合征的临床特点.方法回顾性分析7例脑血管病所致Gerstmann综合征临床表现并复习文献.结果男性6例,女性1例,年龄51～84岁(平均70岁).临床表现:7例均突然发病,手指失认,左右定向障碍,失写和失算.除上述四主征外尚有:3例有不完全运动性失语,3例有命名性失语,2例有失读,1例有结构性失用.头颅CT示:6例左顶叶区低密度灶,1例左顶叶区高密度灶.结论Gerstmann综合征具有很高的定位价值,主要涉及优势半球角回.

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目的 观察优势半球头穴透刺配合语言障碍诊治仪治疗失语症的疗效.方法 将确诊为失语症患者80例随机分为两组,对照组40例在常规西药治疗基础上予语言障碍诊治仪治疗,试验组40例在对照组治疗基础上加优势半球头穴透刺治疗.两组患者治疗前后分别予中国康复研究中心的《汉语标准失语症检查表》进行评定.结果 两组治疗后听、复述、说、出声读、阅读、抄写、描写功能明显改善(P＜0.01,P＜0.05),试验组改善更明显(P＜0.05).结论 优势半球头穴透刺配合语言障碍诊治仪治疗失语症的疗效显著.

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目的 探讨大脑半球中央回区脑胶质瘤患者显微神经外科手术治疗效果,为临床提供治疗策略.方法 41例中央回区脑胶质瘤患者分成优势半球组和非优势半球组.用Kaplan-Meier法来评估术后患者的生存状况,KPS评分对比两组患者随访6个月及12个月的功能状况.结果 两组患者在手术切除程度、手术后并发症、功能状况、生存状况等方面比较没有差别.结论 优势半球中央回区脑胶质瘤术后生存状况与非优势半球中央回区脑胶质瘤术后相比无差异.因此,优势半球中央回区脑胶质瘤可以达到非优势半球脑胶质瘤同样的肿瘤切除程度.

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目的:评估右利手与青少年近视的关系.方法:收集我院门诊376例青少年近视患者,对患者行右利手、非右利手评估,散瞳和显然验光(行角膜地形图、裂隙灯、眼压检查、直接检眼镜检查眼底,排除圆锥角膜、青光眼等其他眼部疾病)后,依近视度数进行分类.结果:右利手组:高、中度近视眼组近视度数右眼高于左眼,差异有统计学意义(P<0.05),轻度近视眼组两眼间差异无显著性意义,散光度数只有轻度近视眼组差异有显著性意义;非右利手组:除了轻度近视眼组柱镜度数两眼间差异有显著性意义(P<0.05),其他组两眼间差异无显著性意义.结论:近视的形成与右利手的形成有着密切的联系,应提倡孩子自小用左手进行一些日常生活活动,从而预防近视,减少两眼的屈光参差度数,预防屈光参差性弱视的发生.

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目的分析优势与非优势大脑半球胶质瘤患者手术前后功能和生存状况,为临床治疗考虑提供客观依据.方法回顾性分析外科住院手术治疗、有完整病案记录和随访记录的79例单侧大脑半球胶质瘤患者的资料.用Kaplan-Meier法来评估术后患者的生存状况,KPS评分来对比两组患者随访6个月及12个月的功能状况.结果两组患者手术切除程度、手术后并发症、随访6个月及12个月的功能状况、总体生存状况没有差别.结论优势半球胶质瘤手术后功能障碍和生存状况与非优势半球胶质瘤手术后相比没有差异.因此,肿瘤位于优势或非优势半球不能作为考虑肿瘤切除程度和影响预后的因素.

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目的：探讨两种手术方式对优势半球壳核出血患者的治疗效果。方法将54例优势半球壳核出血患者分为开颅组和立体定向组，分别施行开颅血肿清除术和立体定向血肿引流术，观察两组的日常生活能力及失语程度。结果6个月时对患者随访，按改良Barthel指数法评定日常生活能力，开颅组与立体定向组分别有17例(70.83%)和22例(73.33%)效果良好，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；应用BDAE失语症严重程度分级对失语进行评定，两组分别有13例(54.17%)和23例(76.67%)效果良好，差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向血肿引流术应用于优势半球壳核出血患者，有利于语言功能的康复，效果优于开颅血肿清除术。

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目的 分析Gerstmann综合征的临床特点.方法 回顾性分析15例Gerstmann综合征的临床资料.结果 15例均有失写、失算、手指失认、左右辨别障碍,除此四主征外,4例有不完全运动性失语,3例有命名性失语,2例有感觉性失语,4例有失用,2例有失读,1例有同向偏盲.病变部位全部位于优势半球,其中左额顶叶8例,左颞顶叶4例,左顶枕叶2例,右颞顶叶1例(左利手).结论 Gerstmann综合征多合并四主征外的其他表现,其病变部位主要在优势半球顶额颞交界区.

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目的:探讨优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效.方法:失语症患者60例,随机分为A、B、C 3组,3组均给予常规西药治疗,B、C组加用言语训练治疗,C组再加用优势半球头穴透刺治疗.治疗前后分别用各种言语形式的障碍程度分级表和日常生活交流能力评定法(CADL)评定.结果:治疗8周后,3组患者4种言语形式均有明显改善,且C组更优于B组,B组更优于A组(均P＜0.05)；3组治疗后CADL得分均明显高于治疗前,且C组更高于B组,B组更高于A组(均P＜0.05).结论:优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效显著.