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目的 :分析颈动脉超声评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的价值,为颈动脉粥样硬化斑块易损性的无创评估提供思路.方法 :以2015年3月至2017年8月71例中重度颈动脉粥样硬化患者为研究对象,患者均行颈动脉内膜剥脱术,术前以超声评估斑块易损性,按照其术后病理检查结果,统计患者易损斑块、稳定斑块数量,以病理检查结果为金标准,计算颈动脉超声评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的效能,总结其临床价值.结果:71例患者术后共获取斑块77个,其中易损斑块59个,稳定斑块18个.以病理检查结果为金标准,颈动脉超声评估易损斑块的灵敏度为98.31％(58/59),特异性为77.78％(14/18),Kappa值=0.808≥0.750,一致性极好(P<0.05).结论:术前颈动脉超声可为颈动脉粥样硬化斑块易损性的评估提供可靠且准确的参考,且其无创、可重复性佳、简便易行的优势为临床广泛推广奠定了良好的基础,值得进一步关注.

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目的：探讨经直肠超声（ TRUS）鉴别前列腺外周区低回声良恶性病变的价值。方法回顾性分析74例在TRUS检查发现前列腺外周区低回声并在超声引导下行“6＋X”前列腺穿刺活检的病例资料，分析低回声病变的形态特点，良恶性病变在不同形态特征的分布特点，计算不同形态低回声病变的穿刺活检阳性率。结果①74例患者中，良性30例，恶性44例，前列腺癌检出率为59．5％（44／74）。②恶性病变以肿块状（38．64％）、带状多见（45．45％），良性病变以小结节状多见（57．15％），差异有统计学意义（P＜0．05）。③靶向穿刺活检阳性率肿块状为89．5％（17／19）、带状为69．0％（20／29），显著高于小结节状的[26．9％（7／26），（P＜0．05）]。④将“肿块＋带状”两种形态结合作为诊断前列腺癌特异度70．8％、阳性预测值84．1％。结论 TRUS表现为外周区肿块及带状的低回声病变可作为靶向性穿刺活检的“热点”；将“肿块＋带状”两种形态结合作为诊断前列腺癌声像图特征可提高TRUS的特异性。

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目的:探讨高频及彩色多普勒血流显像对急性附睾炎的诊断价值.方法:回顾性分析了95例急性附睾炎的超声表现特征.结果:急性附睾炎超声表现为附睾肿大,多见于附睾尾部,病灶呈非均质性低回声;彩色多普勒显示病灶附睾血流信号丰富,呈树枝状或花环状血流,血流分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,占94.7%.结论:高频及彩色多普勒超声对急性附睾炎具有重要的诊断价值.

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目的:观察乳导管乳头状瘤的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳导管乳头状瘤的诊断价值.方法:对51例乳头状瘤患者的超声图像特征进行观察,选用SonoVue超声造影剂,对其中15例进行彩色多普勒实时超声造影,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间一强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析.结果:乳头状瘤高频超声具有特征性图像、大体可分为3型,I型:导管扩张伴导管内实性肿块及肿块周围有扩张的导管型;Ⅱ型:囊实肿块型;Ⅲ型:实性肿块型,可表现为边界不规则的低回声及边界欠清呈蜂窝状的实质肿块,超声造影多数表现为较均匀及整体性高增强,时间-强度曲线呈快上快下型.结论:乳头状瘤超声图像及超声造影具有特征性表现,并与病理学基础有关,两者结合能提高诊断符合率.

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目的 探讨鼻咽癌患者颈部转移性淋巴结的超声特征和诊断标准.方法 对550例临床和病理确诊的初诊鼻咽癌患者行颈部彩色多普勒血流显像检查.结果 550例患者中419例(76.2%)伴颈部淋巴结转移.主要转移区域为Ⅱ区,占95.9%;转移淋巴结大小(横经)为5～56 mm;转移淋巴结的形态多趋向于类圆形或不规则形,淋巴结的纵经与横径之比(L/T)＜2.0,占86.9%;内部回声主要为不均质的低回声占86.9%,液化坏死者中央见不规则液性无回声区;淋巴结门结构消失占74.0%,淋巴门结构呈偏心性、模糊不清占21.7%;转移淋巴结的边界大部分较清楚;血流分布主要为混合型;RI值较高,平均为0.70.结论 鼻咽癌颈部转移淋巴结的超声图像在部位、形态、边缘、内部回声结构等方面有其特征性的超声表现,根据二维高频超声检查结果,可作出正确诊断.

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目的:探讨肾上腺肿块声像图特征与病理检查之间的关系.方法:50例术前经超声检查,49例经手术病理检查证实,1例血肿经随访观察证实.结果:皮质腺瘤声像图以均质低回声型最多见,嗜铬细胞瘤以囊实混合低回声型多见,皮质腺癌表现为非均质强弱不等回声,血肿声像图主要取决于血肿机化、纤维化时期.结论:肾上腺肿块声像图具有一定特性,可以用来判断肿块的性质.

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