摘要:

目的 观察双侧髂内动脉及双侧子宫动脉明胶海绵栓塞治疗产后子宫大出血临床疗效.方法 14例产后子宫大出血经保守治疗无效患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉造影,分别用明胶海绵颗粒及长条明胶海绵栓塞双侧子宫动脉及双侧髂内动脉.结果 14例患者栓塞成功,均术后30 min阴道流血停止.随访3 d至3个月,1例术后3 d死于肝性脑病,其余患者无再次出血,止血效果100%.结论 明胶海绵栓塞双侧髂内动脉及双侧子宫动脉治疗产后子宫大出血安全有效.

摘要:

目的:观察应用双侧子宫动脉栓塞疗法治疗凶险性前置胎盘产后出血的价值.方法:2017年3月-2019年6月收治行剖宫产且产后出血的凶险性前置胎盘患者60例,随机分为两组.对照组应用子宫动脉结扎疗法;研究组应用双侧子宫动脉栓塞疗法.比较两组治疗效果.结果:研究组手术操作时间及产后下床时间均明显短于对照组,术中出血量、术后出血量及不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用双侧子宫动脉栓塞疗法治疗凶险性前置胎盘产后出血,治疗价值较高,具有操作简捷、出血量少、止血迅速的优点.

摘要:

目的：研究分析双侧子宫动脉栓塞术治疗晚期妊娠胎盘植入的临床效果。方法：选择笔者所在医院2013年2月-2015年2月收治的晚期妊娠胎盘植入患者108例，随机分为双侧子宫动脉栓塞术组(A组)、子宫切除术组(B组)和保守治疗术组(C组)，每组36例。对比三组术中出血量、总出血量、总输血量、手术时间、术前、术后以及总住院时间情况。结果：A组术中出血量为(7.05±5.21)ml、总出血量为(1333.48±1000.92)ml、总输血量为(1160.54±1000.92)ml，手术时间为(47.51±12.20)min，术前住院时间为(1.59±1.60)d，术后住院时间为(5.92±2.13)d及总住院时间为(7.72±3.40)d，均显著优于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与C组总出血量及总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组总输血量显著高于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用双侧子宫动脉栓塞术治疗晚期妊娠胎盘植入具有显著临床效果，可有效降低出血量和住院时间，值得临床推广。

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目的 探讨双侧子宫动脉栓塞后清宫及甲氨蝶呤肌注化疗后清宫治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床价值.方法 回顾性分析我院2011年6月至2015年5月收治的46例剖宫产术后疤痕妊娠患者的临床资料,所有患者术前均经阴道超声检查明确诊断,根据血HCG值高低,19例患者行甲氨堞呤肌注化疗后清宫,27例患者行双侧子宫动脉栓塞后24h后清宫.结果 19例行甲氨蝶呤肌注化疗后清宫患者仅1例清宫时大出血;27例行双侧子宫动脉栓塞后24h后清宫患者术中均无明显出血,术后1～2周内复查彩超均未见明显异常,2个月内HCG均降至正常,月经恢复来潮.结论 对剖宫产术后疤痕妊娠患者,HCG小于5000IU/L,行甲氨蝶呤肌注化疗后清宫,HCG大于5000IU/L行双侧子宫动脉栓塞后24h后清宫,效果好,可降低大出血风险,保留生育功能,临床应用价值大.

摘要:

目的:探讨宫腔纱条填塞加双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产大出血的疗效并与单纯进行官腔纱条填塞方法进行比较.方法:采用回顾性资料分析方法,将2007年8月～2009年2月在本院进行治疗的30例剖宫产术中大出血患者(出血量≥1000ml)分为两组,A组用传统方法行宫腔填塞纱条止血,B组则采用宫腔填塞纱条止血加双侧子宫动脉栓塞治疗止血,然后观察两组的止血效果以及在保留子宫方面的效果.结果:B组16例止血效果满意,而且全部保留了子宫,A组止血效果明显差于B组,有2例行子宫切除术,有效率为85.7%.结论:官腔纱条填塞加双侧子宫动脉栓塞是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单、止血彻底、保留子宫的优点.