摘要:

目的 检测细菌性肺炎(BP)及侵袭性肺部真菌感染(IPIF)患者血清中可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM-l)及降钙素原(PCT)水平,探讨其作为炎症性指标在BP 及IPIF 诊断中的作用.方法 选取BP 患者40 例(BP 组)、IPIF患者15 例(IPIF组),以及同期肺结核患者20 例(结核组)、体检正常者30 例(正常对照组).检测BP 组和IPIF组治疗前后及结核组和正常对照组的sTREM-l、PCT 水平,检测各组的C 反应蛋白(CRP)水平及外周血白细胞计数,并作比较分析.结果 BP 组及IPIF 组血清sTREM-1、PCT水平均明显高于结核组及正常对照组(均P＜0.05).BP组及IPIF 组患者治疗后血清sTREM-1、PCT 水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).BP 组、IPIF组及结核组血清CRP 水平均明显高于正常对照组,BP 组和结核组明显高于IPIF 组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).IPIF 组与结核组WBC 计数明显高于正常对照组,其余组间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 血清sTREM-1及PCT水平在BP 及IPIF 患者中升高,对BP 及IPIF 的诊断具有重要的参考价值.

摘要:

目的：探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1, sTREM-1)、白三烯B4(LeukotrieneB4,LTB4)在COPD患者炎症反应中的作用及临床意义。方法根据GOLD指南对所有患者综合评估后分组,收集各组患者及对照者外周血标本,用ELISA法测定标本中的sTREM-1、BLT4浓度。结果①COPD患者A、B、C、D各组及健康对照组中血浆sTREM-1浓度分别为(2．41±0．68) ng/mL、(4．33±0．83) ng/mL、(5．23±0．88) ng/mL、(8．44±0．69)ng/mL和(1．11±0．20)ng/mL, A、B、C、D组各组与健康对照组及各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0．01)。②COPD患者sTREM-1浓度与FEV1占预计值%负相关(r=-0．675, P<0．01)。③COPD患者A、B、C、D各组及健康对照组LTB4浓度分别为(1．68±0．46)ng/mL、(1．96±0．12)ng/mL、(2．24±0．98)ng/mL、(2．52±0．15)ng/mL、(1．36±0．19)ng/mL, A、B、C、D组与健康对照组及各组间比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。④COPD患者LTB4浓度与FEV1占预计值%负相关(r=-0．848,P<0．01)。⑤COPD各组中sTREM-1浓度与LTB4浓度成正相关(r=0．872, P<0．01)。结论①随着COPD分组病情加重,sTREM-1、LTB4浓度逐渐升高,二者参与肺功能的损害,可能是COPD炎症反应的生物标记物。②COPD各组中sTREM-1浓度与LTB4浓度正相关,二者可能在同一信号传递通路上,相互作用促进炎症反应。

摘要:

目的：探讨血清可溶性髓样细胞触发性受体1（sTREM-1）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）在脓毒症中的临床价值。方法：采用前瞻性研究方法收集相关患者的临床资料，并采用ELISA检测39例脓毒症患者、15例全身炎症反应综合征（SIRS）患者和12例正常对照组。通过分析3种因子对判断脓毒症患者预后的价值。结果：脓毒症组与SIRS组中血清sTREM-1及PCT水平明显高于对照组（P＜0．05），而CRP只在脓毒症组与对照组中差异有统计学意义（P ＜0．05）；脓毒症组中 sTREM-1、PCT 及 CRP 均明显高于 SIRS 组（P ＜0．05）。根据ROC 曲线分析，sTREM-1、PCT 及 CRP 对SIRS 和非 SIRS 进行诊断的曲线下面积分别为0．914、0．887和0．831。结论：血清sTREM-1是脓毒症早期诊断的较好指标，同时具有较高的灵敏度和特异度。

摘要:

目的:探讨PCT、sTREM-1结合APACHE Ⅱ评分对脓毒症诊断和预后价值的评价.方法:采用前瞻性研究方法收集2015年1-10月相关患者临床资料,根据中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)分为SIRS组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组及对照组.结果:脓毒症总组及亚组CRP、sTREM-1水平均显著高于SIRS组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但脓毒症各亚组间比较差异无统计学意义.在脓毒症总组及其各亚组中乳酸水平与对照组、SIRS组比较,差异有统计学意义,其中脓毒性休克组与其他各组间比较均有意义(P＜0.05).PCT在脓毒症总组及其亚组均较对照组、SIRS组显著升高,脓毒性休克组、严重脓毒症组较脓毒症组高,脓毒性休克组较严重脓毒症组明显升高(P＜0.05).APACHE Ⅱ评分在脓毒症总组及各亚组、SIRS组显著高于对照组,在脓毒性休克组与脓毒症组差异亦有统计学意义(P＜0.05).根据ROC曲线分析,PCT、sTREM-1及APACHE Ⅱ、CRP、乳酸的AUC分别为0.935、0.877、0.856及0.816.结论:在临床上可通过检测血清PCT和血浆sTREM-1结合APACHE Ⅱ评分来评价脓毒症的诊断和预后.