摘要:

目的 分析不育男性患者中生精障碍的危险因素.方法 收集145例不育患者的生活方式、社会经济状态、睾丸病理结果及可能相关疾病的资料,并通过logistic回归分析生精障碍的危险因素.结果 腮腺炎病史(P=0.04,校正OR=4.3,95%CI:1.1～17.3)及精索静脉曲张(P=0.04,校正OR=3.7,95%CI:1.0～12.7)患者生精功能显著降低;睾丸体积小于12 mL男性患唯支持细胞综合征的风险显著增加(P<0.00,校正OR=14.5,95%CI:5.4～39.1).结论 腮腺炎病史及精索静脉曲张是生精低下的独立危险因素,小睾丸与唯支持细胞综合征发病风险密切相关.

摘要:

目的 探讨无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的关系.方法 收集病因诊断为Y染色体微缺失的无精子症及严重少精子症患者的完整睾丸活检病理报告.根据Y染色体微缺失区域类型,将患者分为AZFa或AZFb缺失组和无AZFa或AZFb缺失组.分析Y染色体微缺失的缺失类型与精液分析结果、睾丸组织学类型、睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素之间的关系.结果 在254例Y染色体微缺失患者中,睾丸活检成熟精子检出率9.4％.AZFa或AZFb缺失组精液分析精子检出率显著降低(P＜0.01),睾丸活检成熟精子检出率显著降低(P＜0.01),两组患者在睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Y染色体微缺失患者睾丸活检成熟精子检出率低.缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率相关,缺失类型能有效预测睾丸活检成熟精子检出率.

摘要:

目的测定117例Klinefelter综合征(Klinefelter's syndrome ,KS),37例特发性低促性腺激素性腺机能减退症(idiopathic hypogonadotrapic hypogonadism,IHH),107例唯支持细胞综合征(sertoli-cell-only syndrome,SCOS),30例特发性无精子症(idiopathic azoospermia,IA),40例特发性少精子症(idiopathic oligospermia,IO)患者的性轴激素值,分析各疾病的LH、FSH、T值的差别,探索通过性轴激素测定诊断KS综合征的方法.方法应用放免分析法测定血清性轴激素水平;外周血淋巴细胞用1640培养基常规培养,制片,作染色体核型分析.结果通过测定血清LH、FSH、T值诊断KS,敏感性为94.87%,特异性为95.79%.结论性轴激素水平测定适合于基层医院对KS的诊断.

摘要:

目的：联合检测育龄男性无精子患者血清卵泡刺激素（FSH）和抑制素B（INHB）水平评估睾丸生精功能的临床诊断价值。方法95例无精子症患者均行血清FSH、INHB检测，根据睾丸活检病理组织学分类，唯支持细胞综合征20例、生精低下25例、成熟阻滞18例和生精功能正常32例。统计分析FSH和INHB的血清水平与病理分类的相关性。结果血清FSH、INHB和INHB/FSH在唯支持细胞综合征组与其他组比较具有显著性差异（P<0.05），生精功能低下组、成熟阻滞组和生精功能正常组比较没有显著性差异（P>0.05）；FSH、INHB和INHB/FSH与精细胞成熟阻滞无显著相关性（P>0.05），而在其他组别中均具有显著负相关性（P>0.05）；INHB和INHB/FSH在所有研究组别中均具有显著性正相关（P<0.05）；血清INHB小于28.55 pg/ml诊断唯支持细胞综合征的敏感度为97%，特异性为85%。结论血清FSH和INHB水平不能有效区分睾丸生精功能状态，但能有效确定唯支持细胞综合征，其他类型的生精功能异常仍需依赖活检病理组织学检查。