摘要:

目的：探讨埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H.pylori）的疗效和安全性。方法：178例H.pylori阳性患者随机数字表法分成两组：观察组予以埃索美拉唑镁肠溶片40 mg，阿莫西林1000 mg，克拉霉素500 mg，胶体果胶铋220 mg，2次/d，连续应用14 d；对照组予以奥美拉唑20 mg，左氧氟沙星片500 mg，甲硝唑400 mg，2次/d，连续应用7 d。两组总观察周期为6周，结束后两组患者均采用可对胃内幽门螺杆菌感染做半定量评估的13C-尿素呼气试验检测Hp，记录Hp根除率及药物不良反应，消化性溃疡患者复查胃镜确定溃疡愈合情况，比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果：观察组Hp根除率、不良反应发生率分别为根除率92.13%（82/89）、10.11%（9/89），对照组Hp根除率、不良反应发生率分别为77.5%（69/89）、20.22%（18/89），观察组Hp根除率高于对照组、不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组症状缓解的总有效率、溃疡愈合率分别为89.88%（80/89）、96.67%（58/60），对照组分别为88.76%（79/89）、96.61%（57/59），两组比较差异无统计学意义。结论：以埃索美拉唑，胶体果胶铋为核心的标准四联疗法根除H.pylori的方案与三联方案相比根除率高，不良反应少，值得推广。

摘要:

目的 探讨阿莫西林+呋喃唑酮+埃索美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊组成的新四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)初治失败患者补救治疗的疗效及安全性.方法 选取2012年1月～2015年1月我院收治的Hp初次根除失败患者200例,随机将其分为观察组和对照组.观察组给予阿莫西林1.0 g+呋喃唑酮0.1 g+埃索美拉唑镁肠溶片40 mg+枸橼酸铋钾胶囊220 mg,口服,2次/d,疗程10 d.对照组给予雷贝拉唑20 mg、果胶铋300 mg、阿莫西林克拉维酸钾1142.5 mg、奥硝唑500 mg,口服,2次/d,疗程10 d.观察两组药物不良反应发生率,停药治疗4周后行14C呼气试验测定Hp.结果 观察组意向性治疗(ITT)根除率为95.0％,高于对照组的84.0％,差异有统计学意义(x2=3.752,P＜0.05).观察组符合方案治疗(PP)根除率为97.0％,高于对照组的87.0％,差异有统计学意义(x2=3.811,P＜0.05);观察组患者3、6个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(x2=7.031,P＜0.05);两组的不良反应耐受程度分级差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由阿莫西林+呋喃唑酮+埃索美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊组成的新四联疗法是一种Hp初治失败后安全而有效的补救治疗方案.

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目的:观察四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将内镜下证实的78例反流性食管炎患者随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg 每日2次,四磨汤口服液20 mL,每日3次,治疗2周后改为埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,四磨汤口服液10 mL,每日3次,治疗4周.对照组予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg 每日2次,治疗2周后改为埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,治疗4周.2组患者分别于治疗后第2、4、6周观察反酸、烧心及胸痛症状积分改变.2组患者治疗6周后复查胃镜,观察内镜下治愈率及有效率.结果:两组患者治疗后烧心、反酸及胸痛症状积分较治疗前均明显下降(P ＜ 0.01),两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05),6周后治疗组内镜下食管炎治愈率为72.5%,有效率为92.5%,对照组内镜下食管炎治愈率为52.6%,有效率为76.3%,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).结论:四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎比单用埃索美拉唑镁肠溶片具有更好的疗效.

摘要:

目的:探讨埃索美拉唑镁肠溶片联合莫沙比利治疗胃食管反流病临床疗效.方法:抽选我院106例胃食管反流病患者,随机分为观察组和对照组,每组53人.在一般治疗的基础上,两组分别予以药物治疗.观察组给予埃索美拉唑镁肠溶片40mg,每天1次,莫沙比利5mg,每天3次;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天2次,莫沙比利10mg,每天3次,分别于治疗后第4、第8周,观察烧心、反流等症状反应,并且观察内镜下胃食管反流病程度的变化.结果:观察组用药4周时有效率为71.7％(38/53),对照组有效率为45.3％(24/53),差异具有统计学意义(p<0.05);用药8周时观察组临床症状明显改善,有效率为92.5％(49/53),对照组有效率为69.8％(37/53),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组烧心、反流等症状反应消失,对照组部分症状消失;内镜复查食管黏膜病灶愈合率治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病可提高临床疗效,值得临床推广应用.

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目的研究对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者采取埃索美拉唑镁肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月168例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者，以抽签法随机分为观察组与对照组，两组均为84例，两组同时接受抗Hp常规治疗以及埃索美拉唑镁肠溶片治疗，观察组在此基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊，疗程为2个月，对比两组患者的症状改善以及溃疡愈合情况。结果观察组疗效总有效率达到了88.71%，明显高于对照组的65.48%，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组溃疡愈合有效率为92.86%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑镁肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊可有效缓解患者的临床症状，缩短溃疡的恢复时间，具有较高的临床推广价值。

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目的 比较国产与进口法莫替丁片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的经济性及疗效.方法 将50例NERD患者分成观察组和对照组.对照组用进口法莫替丁片+埃索美拉唑镁肠溶片+西沙必利片,观察组用国产法莫替丁片+埃索美拉唑镁肠溶片+西沙必利片.结果 观察组治愈率为68.00％,有效率为28.00％,无效率为4.00％,总有效率为96.00％;对照组治愈率为72.00％,有效率为20.00％,无效率为8.00％,总有效率为92.00％.两组间疗效比较,差异均无显著性(P＞0.05).两组患者均未见明显不良反应.法莫替丁片国产价格低于进口.结论 国产法莫替丁片联合埃索美拉唑镁肠溶片及西沙必利片治疗NERD疗效可靠,安全,经济实惠.

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目的:探讨内镜下贲门黏膜套扎缩窄术(PECC)在反流性食管炎(RE)治疗中的应用价值.方法:选取本院2019年1-12月就诊的90例RE患者,按照随机数字表法分为安慰剂组、药物组及内镜组三组,每组各30例.安慰剂组采用安慰剂治疗,药物组采用埃索美拉唑治疗,内镜组采用PECC治疗,所有患者均进行4周的治疗并随访12周,对比三组治疗前后临床症状、食管内pH值及食管黏膜病理学变化情况,并观察三组随访过程中RE的复发率.结果:治疗4周后,三组食管内pH值、食管内压力、GERD-HRQL积分、病理学积分、COX-2及E-cadherin比较,差异均有统计学意义(P<0.05),以内镜组食管内pH值及E-cadherin最高,食管内压力、GERD-HRQL积分、病理学积分及COX-2最低(P<0.05),以安慰剂组食管内pH值及E-cadherin最低,食管内压力、GERD-HRQL积分、病理学积分及COX-2最高(P<0.05).同时,在12周的随访过程中,手术组复发率低于药物组及安慰剂组(P<0.05),药物组复发率低于安慰剂组(P<0.05).结论:PECC可有效提高RE的治疗效果并降低患者临床复发率,临床应用效果较为理想.

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目的 探讨埃索美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 90 例GERD患者,分成观察组和对照组.对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片;观察组给予埃索美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片.结果观察组总有效率95.56% 高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论埃索美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗GERD 疗效佳可靠.

摘要:

目的 探讨在胃食管反流病治疗中,埃索燕拉唑镁肺溶片联合枸橼酸莫沙必利片的临床疔效.方法 2012年6月～2013年12月在我院住院治疗的胃食管反流病(GERD)患者136例,分成A组和B组,各68例.A组给予埃索美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片,B组仅给予埃索美拉唑镁肠溶片,以典型症状为依据对两组患者治疗前后进行评分并比较,同时比较两组患者的总有效率情况.结果 A、B两组治疗后临床症状均明显改善,且A组改善程度明显好于B组,A组总有效率95.59％,B组总有效率76.47％,A组明显高于B组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑镁肺溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗GERD疗效较单纯应用埃索美拉唑镁肠溶片更佳,且不良反应物明显差异,值得临床推广.