摘要:

目的 研究膜蛋白ANO1过表达对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞增殖、剥脱、伸展和迁移的影响.方法 以ANO1稳定过表达的Hep-2细胞株作为实验组,空白质粒转染的Hep-2细胞作为对照组,采用MTT法检测细胞增殖活性,细胞剥脱实验检测细胞剥脱能力,细胞伸展实验检测细胞伸展能力,Boyden小室侵袭实验、体外划痕愈合实验和尼氟灭酸阻断氯离子通道实验检测细胞迁移能力.结果 MTT法检测结果显示,实验组与对照组的光密度值差异无统计学意义(P=0.62).细胞剥脱实验和细胞伸展实验结果显示,实验组的细胞剥脱百分比(P＜0.0001)和伸展百分比(P＜0.0001)明显大于对照组.Boyden小室侵袭实验结果显示,实验组的穿膜细胞百分比明显大于对照组(P＜0.0001);体外划痕愈合实验结果显示,实验组的划痕面积百分比明显小于对照组(P＜0.0001);尼氟灭酸阻断氯离子通道实验结果显示,实验组的划痕面积百分比明显大于对照组(P＜0.0001).结论 ANO1过表达并未加快癌细胞的增殖速度,但却大大增加了头颈鳞癌细胞的移动、伸展和剥脱能力.

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目的 探讨内皮特异性分子1(ESM1)在头颈鳞癌中的表达及临床意义.方法 利用肿瘤基因组计划(TCGA)筛选头颈鳞癌差异表达基因,分析ESM1表达与患者预后的关系;利用基因表达谱动态分析(GEPIA)数据库分析ESM1在头颈鳞癌组织中的表达及其与临床分期的关系.收集49例患者的头颈鳞癌组织及其对应的癌旁正常组织标本,采用RT-PCR法检测ESM1mRNA表达水平.应用GSEA软件分析ESM1参与头颈鳞癌进展的潜在信号通路.绘制ROC曲线分析ESM1表达检测对头颈鳞癌的诊断效能.结果 通过分析TCGA数据库,共筛选928个低表达基因,1 304个高表达基因,其中ESM1表达差异最明显.49对头颈鳞癌组织ESM1表达水平明显高于对照组(P＜0.05).不同临床分期患者头颈鳞癌组织ESM1表达水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ESM1高表达组无病生存期高于ESM1低表达组(P＜0.05),ESM1高、低表达组总生存期比较差异无统计学意义(P＞0.05).ESM1高表达的头颈鳞癌标本主要富集在MAPK信号通路、TGF-β信号通路等.ESM1水平检测诊断头颈鳞癌的AUC为0.96,灵敏度为0.918,特异度为0.939.结论 头颈鳞癌组织中ESM1表达水平明显升高,ESM1表达可作为头颈鳞癌的潜在分子诊断标志物,且有助于预测患者的预后.

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Podoplanin(平足蛋白)是淋巴内皮细胞的特异性标记,它还广泛表达于正常组织细胞及多种恶性肿瘤细胞.Podoplanin与肿瘤的侵袭及转移相关,但在不同肿瘤中,其表达情况不同,与肿瘤的临床病理特征及预后的相关性也不同.在头颈鳞癌中,Podoplanin高表达与口腔癌、口咽癌、舌癌淋巴结转移相关,与喉癌淋巴结转移无关;Podoplanin高表达与口腔癌预后差相关.尚无临床研究发现Podoplanin表达与头颈鳞癌复发或远处转移相关.

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目的 探讨人头颈鳞癌中CCR7与磷酸化mTOR表达的关系,以及二者与肿瘤生物学行为之间的联系.方法 收集中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科2008-2009年收治的78例头颈鳞癌患者术后标本及临床详细资料,行免疫组化染色检测肿瘤原发灶CCR7和磷酸化mTOR表达情况,分析其表达的相关性及其与临床病理学因素间的关系.结果 78例头颈鳞癌原发灶中,CCR7阳性表达48例,磷酸化mTOR阳性表达40例；而10例正常口腔黏膜仅有1例CCR7阳性表达,无一例为磷酸化mTOR阳性表达.CCR7及磷酸化mTOR在头颈鳞癌原发灶与正常口腔黏膜中的表达差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.CCR7及磷酸化mTOR在不同临床分期和有无淋巴结转移患者的表达差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,而在不同年龄和性别患者的表达差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).CCR7表达与磷酸化mTOR表达具有相关性(r=0.479,P＜0.05).结论 人头颈鳞癌组织中CCR7和磷酸化mTOR蛋白的高表达均与淋巴结转移和临床TNM分期相关,CCR7表达与磷酸化mTOR表达正相关.

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目的：检测ANO1高表达对Hep-2细胞株生物学特性的影响。方法利用ANO1稳定高表达的Hep-2细胞株先后进行流式细胞仪，软琼脂细胞生长实验，体外划痕愈合实验，SiRNA实验，SiRNA沉默ANO1的体外划痕愈合实验，DIDS阻断氯离子通道实验，以明确ANO1高表达对Hep-2细胞株生长、迁移及侵袭的影响。结果流式细胞仪检测细胞周期，结果显示实验组和空白组的G0/G1期比率差异无显著性（P>0.05）；软琼脂细胞生长实验结果显示实验组和对照组差异无显著性（P>0.05）；体外划痕愈合实验结果显示两者差异有显著性（P<0.05），表明ANO1高表达加快了Hep-2细胞的迁移速度；SiRNA沉默ANO1的体外划痕愈合实验结果显示两者差异有显著性（P<0.05），表明沉默ANO1可减缓Hep-2细胞的迁移速度。DIDS阻断氯离子通道实验结果显示两者差异有显著性（P<0.05），表明DIDS能有效的阻断ANO1的氯离子通道活性，并且减缓Hep-2细胞的迁移速度，再一次证明ANO1参与了Hep-2细胞的迁移活动。结论 ANO1高表达并未改变癌细胞的增殖速度，但却大大增加了头颈鳞癌细胞的移动能力，有望成为治疗头颈鳞癌的新靶点。

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头颈鳞癌颈淋巴结临床阴性患者的诊断与治疗,临床医师甚感棘手,本文将对其进行评述.术前行超声或MRI引导下的细针穿吸细胞学检查,对于提高该类患者的诊断准确率有重要价值.颈部是否需同期治疗,宜根据原发灶部位、大小、肿瘤分化程度、浸润深度和患者具体情况而定.肿瘤浸润深度大于4mm,是一个极其重要的参考指标.对部分患者,可采取等待观察策略.预防性颈淋巴清扫术与预防性颈部放疗(40～50Gy)的效果相当,后者的应用日趋增多.预防性颈淋巴清扫术以肩胛舌骨上和外侧颈淋巴清扫术为宜,其效果与改良根治性颈淋巴清扫术相当.

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头颈鳞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其早期诊断是迅速治疗并提高患者生存率的关键.液体活检主要包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体的分析检测.与传统的影像学方法相比,液体活检主要通过非侵入性手段使疾病在早期时就被发现,并可通过连续取样来监测肿瘤发展进程.作者主要介绍液体活检的检测技术及其在头颈鳞癌中应用的最新研究进展.

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目的 探讨FOS样抗原1(FOSL1)蛋白在头颈鳞癌中的表达及其与临床病理特点及患者预后的关系.方法 使用UALCAN数据库预测FOSL1在头颈鳞癌(HNSC)中的表达情况,收集98例头颈鳞癌患者,采用免疫组化法检测头颈鳞癌及其癌旁正常组织中FOSL1蛋白的表达,并分析其表达与临床特征的关系.结果 UALCAN数据库及免疫组化结果均显示FOSL1蛋白在头颈鳞癌中的相对表达量明显高于癌旁正常组织(P<0.05);FOSL1的表达与头颈鳞癌的大小、淋巴结转移、病理分级及HPV状态密切相关(P<0.05).Kaplan-Meier分析显示FOSL1高表达组HNSC患者总积生存率明显低于低表达组HNSC患者(P<0.05).结论 FOSL1蛋白参与头颈鳞癌的发生发展,FOSL1的表达水平有助于头颈鳞癌恶性程度的评价及预后的判断.