摘要:

目的:观察中医手法整复联合石膏外固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效.方法:将200例患者随机分为手术组和保守组,每组各100例.保守组采用手法整复石膏外固定治疗,手术组采用切开复位内固定治疗.采用Mazur标准评定踝关节功能;通过X线片观察骨折复位和移位情况;同时对两组患者住院天数与住院费用进行比较.结果:保守组优良率为87.0％,手术组优良率为37.0％,两组患者优良率比较,差异有统计学意义(x2=22.075,P＜0.05).保守组治疗4周、6周、12周后骨痂生长评判评分低于手术组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).保守组住院天数、住院费用均低于手术组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度采用保守治疗与手术治疗均能达到很好的治疗效果,但保守治疗安全系数高,经济费用低,能减少患者的医疗费用.

摘要:

目的:观察中药外敷结合锁定钢板治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取本院2010年10月-2013年12月诊治的Ⅲ型胫骨平台骨折患者142例,随机分为对照组和观察组各71例,对照组采用锁定钢板治疗,观察组采用中药外敷结合锁定钢板治疗,两组均治疗7d,比较两组患者的临床疗效、术后恢复情况、膝关节活动度的改变情况、不良事件情况.结果:两组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均显著增加.观察组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均明显大于对照组(P＜0.05);观察纽患者疼痛程度明显好于对照纽,观察组患者VAS评分、不良事件发生率均明显低于对照组,观察组患者治疗优良率、Rasmussen评分均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者下床活动时间、骨痂形成时间、部分负重时间、完全负重时间均明显早于对照组,观察组患者术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药洗剂外敷结合锁定钢板是治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的有效方法,可明显减轻患者的疼痛并改善患者的膝关节功能,缩短患者的术后恢复时间,不良事件少且安全性高.